我市推進糖尿病防治行動穩健實施( 二 ) _健康小知識

“三位一體”綜合管理守好糖尿病防治的重要戰場
根據健康中國行動糖尿病防治行動目標要求，到2022年和2030年， 18歲及以上居民糖尿病知曉率分別達到50%及以上和60%及以上，糖尿病患者規范管理率分別達到60%及以上和70%及以上。為此，我市積極組織專家開展健康科普教育，對全市基層醫生進行培訓指導，提高居民對糖尿病防治的知曉率、參與度及規范管理率。
據武警重慶總隊醫院血液內分泌科主任廖涌介紹， 2021年，我市組織專家編寫了《重慶市民健康素養知識讀本》，以問答形式對居民進行健康教育，為公眾提供科學權威的糖尿病防治科普資源。
同時，我市持續開展大型糖尿病防治宣傳行動“藍光行動”、聯合國糖尿病日主題宣傳活動等，線上線下聯動，線上積極開展科普宣講、發布科普視頻和文章、舉辦網絡科普直播等；線下組織開展篩查義診、科普講堂、媒體宣傳等活動，充分利用傳統媒體和新媒體，廣泛傳播糖尿病防治科普知識，倡導居民自覺踐行健康文明的生活方式。
提升基層糖尿病防治能力， 2021年，由重慶市醫學會組織，糖尿病學分會專家們共同參與“糖尿病規范化基層專科能力建設培訓”項目，通過對基層專科醫生及機構進行業務、政策和管理知識的幫扶、培訓和指導，促進糖尿病患者規范管理率的提高。數據顯示，截至2022年6月，我市14個區縣Ⅱ型糖尿病患者基層規范管理服務率已達到61% 。
“城市是糖尿病防治的重要戰場。 ”廖涌說。 2018年重慶市組織開展了“城市改變糖尿病”試點項目，立足社區醫院，對城市居民開展糖尿病教育，糖尿病前期摸底調查及“健康飲食、運動教育雙處方” 。該項目借助行政主導、專業技術支撐、基層醫療機構實施建立起糖尿病患者防、治、管“三位一體”綜合健康管理模式。
在項目實施過程中，重慶市6個試點項目區開展了人群分類健康管理，通過居民健康檔案建檔、義診、職工體檢、老年人健康體檢、首診測血糖等多種途徑將人群分為健康人群、糖尿病高危人群和糖尿病患者，并對三類人群開展了干預前后調查，評估干預效果。
沙坪壩區雙碑社區衛生服務中心公共衛生科科長焦惠艷：
早發現、早診斷、早治療構筑糖尿病預防的三道關卡
“預防為主、醫防融合是實踐糖尿病防治的新路徑。 ”沙坪壩區雙碑社區衛生服務中心公共衛生科科長焦惠艷表示，在糖尿病防治中，要以家庭醫生團隊為載體，做好基本公共衛生服務糖尿病患者健康管理，擴大長期處方、出診、家庭病房等服務覆蓋面，從而提高服務質量、提升糖尿病控制率，減少患者并發癥的發生。
焦惠艷認為，糖尿病的管理防治講究“三級預防” ，每級預防都是筑牢群眾健康屏障缺一不可的防線。第一級預防是避免糖尿病的發生，養成良好的生活及飲食習慣，生活作息規律、積極鍛煉身體、控制體重等；第二級預防是早發現、早診斷、早治療，延緩疾病進展，減少并發癥發生；第三級預防是延緩糖尿病并發癥的發生和進展，預防糖尿病導致失明、腎功能衰竭、心腦血管死亡和截肢等情況的發生，爭取減低致殘率和死亡率，從而提高群眾生活質量。
對于糖尿病患者來說，自我管理至關重要。糖尿病患者的自我管理有“五架馬車” ，包括糖尿病患者的健康教育、飲食治療、運動治療、血糖監測、藥物療法。患者行為的改變能改善患者的血糖、血脂、減輕體重，從而降低糖尿病慢性并發癥的發生。