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一個差點失傳的奇效良方，可以調理一切氣機失調、升降失常的疾病

丹參中醫王不留行

一個差點失傳的奇效良方，可以調理一切氣機失調、升降失常的疾病

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一個差點失傳的奇效良方，可以調理一切氣機失調、升降失常的疾病

一個真正厲害的畫師 ， 最厲害的本事便是“畫龍點睛”；一個真正偉大的詩人 ， 最厲害的本事便是“經典永續”；一個真正獨特的方劑 ， 最厲害的本事便是“屢用屢效” 。 對于中醫而言 ， 最能讓人信服的便是臨床療效 ， 而方劑在這個過程中起到了很大的作用 ， 古往今來 ， 中醫流傳的方劑千千萬 ， 浩如煙海 ， 恒河沙數 ， 但是有些經典名方傳承的過程中卻一帆風順 ， 而有的經方名方傳承的過程中卻屢遭挫折 ， 甚至險些失傳 。 人們常說 ， “好事多磨” ， 越是在艱難困苦中 ， 越能考驗真心真情 ， 所以 ， 歷經磨難而傳承下來的經典名方 ， 更值得我們致敬！
【一個差點失傳的奇效良方，可以調理一切氣機失調、升降失常的疾病】學過中醫的人 ， 都知道藥物有升降浮沉的特性 ， 唯有把各種中藥的升降浮沉搞清楚之后 ， 配伍出來的方子才能“如箭中靶” ， 然而 ， 在中醫界 ， 卻有那么一個奇效良方 ， 竟然把升降浮沉拿捏的左右逢源、游刃有余 ， 并且它還直接取名為“升降散” 。 對于升降散來說 ， 這完全是一個“八面玲瓏”的經典妙方 ， 然而 ， 這樣的一個方子 ， 雖然最終還是“桃李滿天下”了 ， 但是它的傳承過程卻十分坎坷 ， 從創方到成熟 ， 歷經將近兩百年的歷史進程 ， 歷經三代名醫修改傳承 ， 歷經三次更名 ， 最終在清代名醫楊栗山的手上 ， 大放異彩 。

說到升降散 ， 它的名稱始見于清代名醫楊栗山的《傷寒溫疫條辨》 ， 全方由“酒炒白僵蠶二錢 ， 全蟬蛻一錢 ， 廣姜黃三錢 ， 生川大黃四錢”四味主藥組成 ， 具體的煎服法是 ， 將這四味中藥研為細末 ， 用黃酒兩盅、蜜一兩 ， 調勻冷服；如果是病情較輕的 ， 分四次服 ， 病情較重的 ， 分二次服 。 而楊栗山對于升降散的功效主治 ， 歸納為“溫病表里三焦大熱 ， 其證不可名狀之證” 。 然而 ， 升降散自楊栗山傳承之后 ， 在現代臨床中的應用也是十分廣泛 ， 基本上內、外、兒、皮膚、五官等臨床各科的相關疾病 ， 只要符合升降散的病機 ， 都可運用升降散來辨證施治 。
然而 ， 很多人并不是很清楚的是 ， 升降散這個方子并非楊栗山原創 ， 它最早出現在明代被譽為“醫林狀元”、“回天國手”的著名醫學家龔廷賢所著的《萬病回春》里 ， 只不過當時這個方子的名字叫“內府仙方” ， 藥物組成為“僵蠶二兩 ， 姜黃、蟬蛻各二錢半 ， 大黃四兩”四味主藥 ， 用法是將這些中藥研為細末后 ， “姜汁打糊為丸” ， 丸子的大小為“一錢一枚”的重量 ， 用蜜水調服 ， 主要用于治療“腫項大頭病、蝦蟆病” 。 這里所說的“蝦蟆病” ， 主要指的是“蝦蟆瘟” ， 《古今醫鑒》指出 ， “病者大小無異 ， 大抵使人痰涎壅盛 ， 壯熱如火 ， 頭痛身痛 ， 項強睛疼 ， 聲啞腮腫” ， 而且這種病癥具有傳染性 ， “城市鄉村 ， 家戶相類” 。 所以 ， 升降散的源頭“內府仙方” ， 最初就是用量治療溫熱病和傳染病的 。

《萬病回春》里記載了“內府仙方” ， 但是卻沒有以這個名稱流傳下來 ， 而且最令人不可思議的是 ， 楊栗山所用的升降散并沒有參考《萬病回春》 。 楊栗山是這么說的 ， “是方不知始自何氏” ， 所以他當時也沒有找到這個方子最初的源頭 ， 那么 ， 楊栗山又是如何發現這個方子的呢？這中間出現了一個非常重要的轉折點 ， 在《萬病回春》誕生的一百來年后 ， 清代名醫陳良佐用這個方子“用治溫病 ， 服者皆愈” ， 由于當時主要用于賑濟受傳染病困擾的災民們 ， 所以陳良佐給它取了一個名字叫“陪賑散”（或“賠賑散”） 。 清代名醫陳良佐在《二分晰義》一書中改變了龔廷賢“內府仙方”的劑量和用法 ， 使它搖身一變成了可治“三十六般熱疫時證”的“賠賑散” ， 全方由“白僵蠶二十兩 ， 凈蟬蛻十兩 ， 嫩姜黃三十兩 ， 錦紋大黃四十兩”四味主藥組成 ， 具體用法是 ， 將這四味中藥搗為細末 ， 每次使用時 ， 用“一錢八分二厘五毫”藥末 ， 再用“冷黃酒五錢 ， 蜂蜜五錢” ， 調服藥末 。