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世界慢阻肺日｜我國約有1億慢阻肺患者，學會肺康復獲取更好生活質量

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世界慢阻肺日｜我國約有1億慢阻肺患者，學會肺康復獲取更好生活質量
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今天是“世界慢阻肺日” ， 今年的主題是“肺系健康” 。 由上海市徐匯區中心醫院呼吸與危重癥醫學科科普團隊、徐匯區斜土社區衛生服務中心共同舉辦的“肺”常好科普活動傳出消息：我國慢阻肺患者近1億 ， 其中40歲以上慢阻肺發病高達13.7% ， 總患病人數為9990萬 ， 已成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤外的第三大死因 。
慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q“慢阻肺”）是最常見的慢性呼吸系統疾病 。 世衛組織預計 ， 隨著發展中國家吸煙率的增高和老齡化進程 ， 慢阻肺的患病率將持續上升 ， 預測至2060年 ， 死于慢阻肺及其相關疾病人數將超過每年540萬人 。
作為“健康中國2030”規劃綱要中重點防治的疾病 ， 慢阻肺常伴發心血管、代謝、心理等多系統疾病 ， 且易合并肺癌等多種并發癥 ， 具有高患病率、高致殘率、高病死率的特點 ， 嚴重影響中老年患者的預后和生活質量 ， 造成沉重的醫療負擔 。 然而遺憾的是 ， 目前大眾對慢阻肺知曉率、重視度不高 ， 存在診斷不足、治療不充分 ， 患者管理松散的現狀 。
徐匯區中心醫院呼吸與危重癥學科管超醫生介紹：近年來隨著技術推廣普及 ， “肺康復”逐步走向成熟 ， 這是為患者制定的個體化、跨學科的綜合干預措施 。 肺康復訓練以運動訓練為核心 ， 涵蓋健康教育、行為改變 ， 促進患者形成長期的有益健康的行為習慣 ， 以此改善患者呼吸困難 ， 提高運動耐力、心理狀態和生存質量 。
此次宣傳活動利用多媒體演示結合短視頻方式 ， 宣講了慢阻肺的癥狀、肺功能特點、治療方式等小知識 ， 并解答了慢阻肺患者常見的疑問 。 專家對此進行科普：
哪些慢阻肺患者適合肺康復：慢阻肺處于穩定期 ， 也即咳嗽、咳痰、氣短等癥狀穩定或癥狀比較輕微；或者近期雖然出現咳嗽、咳痰、氣喘加重的情況 ， 但經治療后病情已基本穩定 。
哪些情況不適合肺康復：合并有不穩定心絞痛、嚴重的心律失常、心衰、高血壓控制不佳；關節、肌肉、神經疾病而導致活動有障礙；或者存在癡呆等不能配合運動的疾病 。
慢阻肺患者進行肺康復的運動方式有哪些：基礎的訓練方式是針對呼吸肌的訓練 ， 比如胸廓擴張運動、腹式呼吸、縮唇呼吸 ， 或者借助呼吸訓練器進行鍛煉；
●縮唇呼吸：這是最常用的呼吸訓練方式之一 。 吸氣時閉口 ， 用鼻吸氣；呼氣時 ， 口唇縮成吹口哨狀 ， 縮唇的程度以口唇不感到費力為宜 ， 使氣體經口緩緩呼出 。 做深吸慢呼動作 。
●腹式呼吸：腹式呼吸是常用的基礎的呼吸運動方式 ， 當行腹式呼吸時 ， 以膈肌運動為主,胸廓下部及上腹部的動度較大 。 訓練腹式呼吸有助于增加肺通氣量 ， 降低呼吸頻率 ， 改善呼吸困難的癥狀 。
對于痰液較多的患者 ， 可以借助咳嗽訓練、體位引流來達到排痰順暢的目的 。
【世界慢阻肺日｜我國約有1億慢阻肺患者，學會肺康復獲取更好生活質量】全身性的肺康復運動以有氧運動為主的 。 運動方式根據個人情況而定 ， 如步行、踏車、運動平板、游泳、武術、操法、練功法等 。 呼吸操是目前應用比較廣泛的運動方式之一 ， 動作都比較簡單易學 ， 不需要輔助器械 ， 患者在家中就可以進行鍛煉 。
中、重度慢阻肺患者 ， 可加入四肢力量訓練 ， 包括上肢伸展運動、舉啞鈴；下肢彈力帶力量訓練、腿部運動訓練（如直腿抬高、后伸、外展、內收；膝關節屈伸等） 。 根據患者自身情況可進行肢體負重訓練 ， 如沙袋、沙包等 。