二、斑 禿


每天一睜眼 ， 就看到枕頭上掉的頭發 ， 這已經夠讓人焦慮了 ， 如果還突然發現莫名其妙禿了一塊 ， 就讓人不禁崩潰了：我的頭發呢？為什么突然禿了一塊？？





別急！楊偉文醫生今天就來和大家聊聊 ， 為什么會斑禿？斑禿怎么治療？




01什么是斑禿？




斑禿 ， 就是民間俗稱的鬼剃頭 。 斑禿是一種驟然發生的局限性斑片狀的脫發性毛發病 。 其病變處頭皮正常 ， 無炎癥及自覺癥狀 。


斑禿是全球發病率第二高的脫發癥 ， 預計全球約有1.47億斑禿患者 ， 在中國則約有400萬患者群體 。


本病病程經過緩慢 ， 可自行緩解和復發 。 這種脫發通常發生在頭皮上 ， 但也會影響眉毛、睫毛、面部毛發 。 一般分為以下幾種：


局部斑禿：頭皮局部呈現斑塊狀的脫發 ， 沒有固定的位置 。
全禿：斑禿嚴重 ， 可能發展為整個頭皮毛發全部脫落 。
普禿：全身所有毛發都出現脫落 。





其發病原因至今尚未完全搞清楚 ， 一般認為可能與自身免疫、遺傳等因素有關 ， 而精神因素則是誘發及促使加重的原因 ， 亦有部分找不到明顯原因而發病的 ， 因而給臨床治病帶來一定的難度 。




02中醫怎么認識斑禿？




斑禿俗稱 “鬼舐頭”、“鬼剃頭” ， 指頭發在短期內成片狀脫落的—種病證 ， 多與精神緊張等因素有關 。


中醫認為斑禿屬“油風”的范疇 ， 《外科正宗·油風》中對其描述為：“油風乃血虛不能隨氣榮養肌膚 ， 故毛發根空 ， 脫落成片 ， 皮膚光亮 ， 癢如蟲行 ， 此皆風熱乘虛攻注而然” 。


本病中醫多認為與肝腎虧虛 ， 陰血不足有關；或者風邪趁虛而入 ， 風盛血燥 ， 發失所養 ， 或因情志郁結 ， 驚恐操勞 ， 內傷心脾 ， 氣血兩虛 ， 發失所養而發脫落 。


臨床起病迅速 ， 頭發呈圓形或不規則形片狀脫落 ， 局部皮膚平滑有光澤 。







03治療斑禿 ， 中醫有優勢


建國以來 ， 首篇運用中藥治療斑禿的報告發表于1956年 。 50～60年代中 ， 多以個案報道為主 ， 除中藥外 ， 尚有應用梅花皮膚針叩刺等刺灸法獲效的資料 。 自70年代起 ， 集中觀察的大樣本論文逐步增多 。


通過40年來的研究工作 ， 醫家們對本病的辨治規律的認識日益深入 。 病因病機方面 ， 在原來“血虛”、“血熱”的基礎上 ， 通過臨床觀察 ， 發現血瘀亦是導致斑禿的主要病理之一 ， 豐富了病機學說 。 辨證分型目前雖尚未完全統一認識 ， 但正趨于逐步接近一致 。


對本病的治療 ， 內服的中藥多采用益氣補血、滋補肝腎、活血祛風為主 。


在繼承傳統的內服、外治熏洗方藥的基礎上 ， 不少醫家自擬專方專藥 ， 隨癥加減 ， 療效頗佳 。 令人矚目的是采用皮膚針、艾灸、穴位注射等針灸療法對本病進行綜合治療 ， 使療效不斷提高 。





針灸為什么能治療斑禿？


梅花針與火針能使毛囊、尤其是毛乳頭周圍的血管動脈充血 ， 血流量增多 ， 從而增強毛囊的活性 ， 使毛囊的生長力旺盛 ， 血液供應充足 。


同時 ， 梅花針能使斑禿患者的腦血流圖波幅上升 ， 增加腦循環血流量 ， 改善腦部的血液供應狀況 。




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