日常管理|糖尿病的日常管理

糖尿病的日常管理
1、飲食管理
日常管理|糖尿病的日常管理】遵照醫生或營養師制定的飲食治療計劃規律進食,定時定量。注意進餐順序,建議先進食葉菜或莖類蔬菜以及瘦肉等,再進食主食類。糖尿病患者每日的食鹽攝入量不應超過6克,有高血壓者應少于3克。糖尿病患者應忌酒,飲酒可干擾血糖控制和飲食治療計劃的執行,大量飲酒可誘發酮癥酸中毒,長期飲酒可引起酒精性肝硬化、胰腺炎等。
2、運動管理
(1)、運動的方式
有氧運動為主,如快走、騎自行車、做廣播操、練太極拳、打乒乓球等。最佳運動時間是餐后1小時(以進食開始計時)。如無禁忌證,每周最好進行2次抗阻運動。若有心、腦血管疾病或嚴重微血管病變者,應按具體情況選擇運動方式。
(2)、運動量的選擇
合適的運動強度為活動時患者的心率達到個體60%的最大耗氧量(心率=170-年齡)。活動時間為每周至少150分鐘,每次30~40分鐘,包括運動前準備活動和運動結束整理運動時間,可根據患者具體情況逐漸延長。肥胖患者可適當增加活動次數。用胰島素或口服降糖藥者最好每天定時活動。
(3)、注意事項
運動中需注意補充水分。運動要循序漸進,選擇合適的運動,并長期堅持。血糖>16mmol/L、近期頻繁發作低血糖或者血糖波動較大、有糖尿病急性并發癥和嚴重心、腦、眼、腎等慢性并發癥者暫不適宜運動。在運動中若出現胸悶、胸痛、視物模糊等應立即停止運動,并及時處理。運動后應做好運動日記,以便觀察療效和不良反應。運動前后要加強血糖監測。運動不宜在空腹時進行,防止低血糖發生。
4、自我護理
有糖尿病足需要關注雙足情況。
(1)、檢查雙足
每天檢查雙足1次,了解足部有無感覺減退、麻木、刺痛感。觀察足部皮膚有無顏色、溫度改變及足部動脈搏動情況。注意檢查趾甲、趾間、足底部皮膚有無胼胝、雞眼、甲溝炎、甲癬,是否發生紅腫、青紫、水皰、潰瘍、壞死等。定期做足部保護性感覺的測試,及時了解足部感覺功能。
(2)、保持足部清潔
勤換鞋襪。每天清洗足部1次,不超過10分鐘,水溫在37~40℃,可用手肘或請家人代試水溫,洗完后用柔軟的淺色毛巾擦干,尤其是腳趾間。皮膚干燥者必要時可涂油膏類護膚品。
(3)、預防外傷
不要赤腳走路,外出時不可穿拖鞋。應選擇輕巧柔軟、透氣性好、前端寬大、圓頭、有帶或鞋袢的鞋子,鞋底要平、厚。穿鞋前應檢查鞋子,清除異物和保持里襯的平整。襪子選擇以淺色、彈性好、吸汗、透氣及散熱性好的棉毛質地為佳,大小適中,不粗糙、無破洞,不穿過緊、有毛邊的襪子或高過膝蓋的襪子。修剪趾甲,趾甲修剪與腳趾平齊,并銼圓邊緣尖銳部分。避免自行修剪胼胝或用化學制劑進行處理,應及時尋求專業人員幫助。冬天不要使用熱水袋、電熱毯或烤燈保暖,謹防燙傷,同時應注意預防凍傷。夏天注意避免蚊蟲叮咬。
(4)、促進肢體血液循環
采用多種方法促進肢體血液循環,如步行和腿部屈伸運動。應避免盤腿坐或蹺二郎腿。
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