保留盆腔植物神經的根治性子宮切除術

【保留盆腔植物神經的根治性子宮切除術】 子宮頸癌的手術治療源于歐洲 。19世紀末,Wertheim及Meigs開拓性的工作確立了宮頸癌的“Wertheim- Meigs” 手術,即根治性子宮切除+盆腔淋巴清掃術,被奉為經典,沿用至今 。經過不斷發展和改進,根治性子宮切除+盆腔淋巴清掃術成為早期宮頸癌患者首選的治療方法,在宮頸癌的治療中具有重要的地位 。1974年,Piver等[1]將宮頸癌手術分為5類,其中Piver Ⅲ類子宮切除術,又稱根治性子宮切除術,是治療宮頸浸潤癌的標準術式,該手術必須打開膀胱側窩及直腸側窩,根據病灶的范圍切斷主韌帶、宮骶韌帶3 cm以上,陰道壁至少3 cm以上;Piver Ⅱ類子宮切除術,又稱改良的根治性子宮切除術,手術需分離輸尿管隧道,并切除主韌帶、宮骶韌帶和陰道各2 cm 。醫科院腫瘤醫院婦科孫力