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腸胃|傳奇故事：陸姓男腎虛感寒正氣弱，名中醫先里后表再補益


腸胃|傳奇故事：陸姓男腎虛感寒正氣弱，名中醫先里后表再補益
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腸胃|傳奇故事：陸姓男腎虛感寒正氣弱，名中醫先里后表再補益


編者按：
本故事來自清末名醫傅松元先生所著《醫案摘奇》 。
傅松元 (1846-1913) ， 字耐寒 ， 一字崧園 ， 江蘇太倉瀏河人 ， 世居太倉鹿河 ， 曾祖兆公始遷瀏河 。
自其五世祖行醫以來 ， 代有美名 ， 傳至耐寒已第八世 。 耐寒秉承家學 ， 善用古方 ， 聲譽更隆 ， 人以危候見邀 ， 輒一劑而知 ， 再劑而起 ， 故有“傅大刀”之稱、“傅一帖”之謂 。 所著有《醫經玉屑》二卷、《醫案摘奇》四卷、《舌苔統志》一卷 ， 由其長子傅然 ， 字雍言 ， 親校付梓 ， 刊于1930年 ， 名《太倉傅氏醫學三書》 。
故事為本人翻譯而成 ， 稍加潤色 ， 略作改編 。 本人才疏學淺 ， 水平所限 ， 難免錯訛 ， 望大神不吝賜教 。
故事終究只是故事 ， 只可在茶余飯后用作談資 ， 以博取眾人歡笑 。 若有病須去正規醫院尋醫問藥 ， 切莫自作主張 ， 本人概不負責 。
話說上海浦東有個姓陸的人 ， 秋天的時候得了一種?。荷頍崛缁?、腹痛如刀割、肚臍附近象小鳥啄食一樣不停地跳動、自汗、渴不欲飲 ， 邀請我前去給他診病 。 我到后 ， 切其脈則弦緊 ， 兩手尺部脈細 ， 觀其舌則苔白 。
診后 ， 我問他：“得病幾天了？”
他答：“已有六天 。 現在不想吃飯 ， 不想睡覺 ， 肚子痛得就連躺在床上也不能安穩 ， 服了四劑藥都不見效 。 ”
我讓他把之前醫生給他開的藥方拿給我看一下 ， 他摸摸索索終于把藥方找了出來 ， 我看到藥方上有蘇木、藿香、厚樸、青蒿、炮姜、木香、烏藥、青皮、枳殼、香附、白蔻、佛手等藥 。
看過之后 ， 我對他說：“你自己的病自己還不清楚呀 。 身熱如火 ， 這是外感風寒所致；腹痛如刀割、肚臍附近象小鳥啄食一樣不停地跳動 ， 這是你行房后受寒所致 。 藥從口入 ， 遍及全身 。 如果先治上焦的發熱 ， 下焦就會痛得更加厲害 。 如果下焦疼痛不止 ， 就會有性命之憂 。 當務之急 ， 就是先把下焦的腹痛止住 。 要治下焦的腹痛 ， 就必須使用大溫辛熱的中藥 ， 這樣才能把下焦的寒氣祛除 ， 寒氣去 ， 痛即止 。 只是下焦的寒氣祛除之后 ， 上焦的發熱就會更加嚴重 。 慶幸的是你現在渴不欲飲 ， 說明上焦的津液尚未干涸 。 因此 ， 你還可以服用大溫辛熱的中藥來治療下焦的疼痛 。 等到下焦疼痛止住以后 ， 就須改用寒涼的中藥來治療上焦的發熱 。 這并不是我開方用藥自相矛盾 ， 而是因為依你的病情來看 ， 只能這么做 。 所以 ， 在我開方用藥之前先把這些情況給你講明白 ， 以打消你的顧慮 。 ”
【腸胃|傳奇故事：陸姓男腎虛感寒正氣弱，名中醫先里后表再補益】于是 ， 我給他先開一方：用川烏、肉桂、吳茱萸、炮姜、桃仁、延胡索、乳香、木香、韭菜根、兩頭尖為劑 ， 用水一碗半 ， 煎去三分 ， 剩余七分 ， 藥煎好后先放在冷水中晾涼再服用 ， 服后痛止藥停 ， 若痛不止 ， 可再煎再服 。
第二天我去復診 ， 他說：“腹痛已經止住了 ， 只是現在胸脅部位卻紅癍密布 ， 身大熱 ， 口干 。 ”
我說：“之前我也給你解釋過了 ， 你現在出現的癥狀就是服用辛溫熱藥造成的 。 待我給你更改下藥方 。 ”
我改用犀角地黃湯 ， 去赤芍 ， 加黃連、連翹、鮮石斛、天花粉、金銀花 。 他服了一劑后汗出身涼 ， 我就讓他停藥 ， 再改用補中益氣湯來調理其身體 。 如此調理了十余天后 ， 陸姓男的身體就完全康復了 。