這種“溫柔的絕癥”僅白叟會得?能治好嗎?五點盡早識別( 二 )


這種“溫柔的絕癥”僅白叟會得?能治好嗎?五點盡早識別
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在唯美的愛情片子《我腦海中的橡皮擦》里 , 新婚不久的秀真腦海里有一塊“橡皮擦”——阿爾茨海默病 , 她的記憶一塊一塊被逐漸抹去 。 她垂垂健忘了愛人的姓名 , 不能回應愛人的目光 , 無法照顧自己的生活……
“就像片子里的情節一樣 , 這塊‘橡皮擦’并不是老年人的專屬 。 ”呂繼輝先容 , 原則上來說 , 春秋越大認知障礙的發病率就越高 , 超過65歲的老年人中 , 每增長5歲到10歲 , 發病率就會翻倍增長 。 但目前 , 確實有越來越多更年青的中年甚至青年病人 , 通過記憶門診篩查發現 。 “這一方面是因為檢查技術手段提高了 , 另一方面是因為醫生和患者對疾病的敏感程度進步了 。 同時 , 整個社會對阿爾茨海默病也更加關注了 。 ”
在診療過程中 , 呂繼輝就曾碰到過很年青的病患 。 陳女士是呂繼輝隨訪多年的老患者 , 她們第一次見面時 , 陳女士只有30多歲 , 她們之間的關系也不是醫患 , 而是醫生和患者家屬 。
因為患者普遍具有認知功能衰退和自我評價能力缺陷 , 來記憶門診就診的患者 , 需要由一名長期照料的知情者陪診 。 陳女士就是在陪伴母親進行認知篩查的過程中 , 忽然意識到了自己好像也存在認知方面的題目 。
更多內容↓↓↓“呂大夫 , 要不您也給我查查吧?”經詢問 , 呂繼輝了解到 , 陳女士的愛人不久前因病去世了 。 深受打擊的她 , 慢慢泛起了記憶力衰退、不愛說話、情緒抑郁等題目 。 “這名患者正值盛年 , 承擔著家庭、社會的各種功能和責任 , 從情感上 , 誰也不愿意去接受患病的事實 。 ”
但病情必需得到重視 。 經由腦積水、腦外傷、血糖、中毒、抑郁癥等一系列病因的慎重排查 , 終極陳女士仍是被確診了阿爾茨海默病 。 不幸中的萬幸 , 病情還處在非常早期的階段 。
“我們都是一天一天在朽邁 , 誰也不知道終點在哪兒 。 而今天就是你余下生命中最年青的一天 , 也是最好的一天 。 ”呂繼輝向陳女士客觀坦言了她的病情 , “當時她崩潰了 , 但對她來說 , 這時候沒有什么比接受現實、面對病情、及時進行人生長期規劃更重要了 。 ”
在呂繼輝的開導下 , 陳女士垂垂從排斥和崩潰的情緒中緩和過來 , 開始重視現實、安排自己將面對的生活 。 在接受藥物治療和練習干涉干與的同時 , 她捉住還能捉住的當下 , 享受美食、出去旅游、關愛親人 。
更多內容↓↓↓作為一種退行性疾病 , 阿爾茨海默病尚無特效藥物能夠治愈 。 在確診患病10余年之后 , 陳女士離開了這個世界 。 她的女兒代替她最后一次泛起在記憶門診 , 向呂繼輝表達謝意 , “謝謝您 , 她掌握了她能掌握的每一天 。 ”
“早診斷、早干涉干與對于延緩老年癡呆病情發展起著至關重要的作用 。 ”呂繼輝提醒 , 對具有阿爾茨海默病家族史的人群 , 假如泛起記憶下降的癥狀 , 建議盡早做基因檢測 , 提前預知阿爾茨海默病發生的可能性 。 同時 , 中青年假如泛起不正常的“忘記”也應該提高警惕 , 到記憶門診做個篩查 。
“實在 , 來記憶門診‘看病’的 , 往往不是患者本人 , 而是照護他們的子女和家人 。 ”呂繼輝先容 , 記憶門診在為患者進行診斷和治療之外 , 更多的時候 , 是將患者家庭作為整體單元提供匡助 。
如何與患病親人相處、如何進行日常生活照護、如何處理患病親人變態的情緒……這些都是門診過程中 , 呂繼輝最常被“請教”的題目 。
這種“溫柔的絕癥”僅白叟會得?能治好嗎?五點盡早識別