成人甲狀旁腺功能減退認知的初步研究( 二 ) _健康小知識

第二種方法探索認知障礙，其中結晶分數用作對先前教育和病前能力的估計。這種方法被稱為病前分層流體認知，測量相對于通常不受疾病影響的病前能力的表現，并預測個體在認知功能方面“應該”處于的位置。
對于這種方法，對于結晶T分數≥58的個體，個體液體測試的臨床損傷臨界值是T分數<44；對于結晶T分數50至57 ，截止值是T分數<41；對于結晶T分數43至49 ，截止值是T分數<38；對于結晶T分數<43 ，截止值是T分數<35 。
對于NIHTB-EB ，低（即差）情緒被定義為比積極情緒量表（社會滿意度和心理健康）的平均值低>1SD和比消極情緒量表（負面影響）的平均值高>1SD 。
適當時通過獨立t檢驗或Mann-WhitneyU檢驗比較組間差異。使用獨立的t檢驗將SF-36的QoL測量值與規范的美國參考數據進行了比較。
對NIHTB-CB、NIHTB-EB和SF-36結構域以及NIHTB-CB結構域和甲狀旁腺功能減退癥相關變量進行了相關性分析。顯著性定義為P值<0.05 。所有統計測試都是雙側的。使用SPSS進行統計分析。
研究結果：
隊列特征(n=19)見表1.大多數是患有術后甲狀旁腺功能減退癥的白人女性。所有人都至少獲得了高中學位，并且大多數都在專業環境中工作。
值得注意的是，這項研究是在Covid-19大流行之前進行的。校正后的血清鈣水平略低于正常下限，平均值為2.10[四分位距(IQR)1.95-2.27]mmol/L（正常范圍：2.15-2.6mmol/L）。
過去一個月的治療方案穩定，是甲狀旁腺功能減退癥的典型治療方案，鈣補充劑劑量為2.0(IQR1.2-3.0)g/天，骨化三醇劑量為0.25(IQR0.25-0.75)mcg/天。
3.名患者服用已知會影響認知功能或情緒的藥物：1名患者服用拉莫三嗪和氯硝西泮， 1名服用度洛西汀和替馬西泮， 1名服用氟西汀。沒有受試者接受激素替代療法。

文章圖片

文章圖片

文章圖片
流體認知復合、結晶認知復合和總認知功能復合的人口統計學調整的T分數接近平均水平（表2）。

文章圖片
然而，在19名受試者中有13名(68%)使用整體認知方法觀察到經人口統計學調整的NIHTB-CB評分受損（T評分在≥1個單獨領域低于平均值1.5SD或在≥2個單獨領域低于平均值1.0SD）和19名受試者中的6名（32%）使用發病前分層流體認知方法（個體流體測試中的T分數低于基于結晶T分數的可變截止值）。
各個核心域的分布如圖1所示.情景記憶和工作記憶領域存在細微損傷，分別有37%和32%的參與者得分至少低于平均水平1.0標準差。處理速度方面的損傷最為顯著， 6名受試者(32%)的人口統計學調整T分數至少比平均值低2個標準差。

文章圖片
值得注意的是，在3名服用影響認知或情緒功能藥物的患者中， 1名患者的整體認知方法評分未受損，而病前分層液體方法評分均未受損。所有3名患者的處理速度均未受損。
此外，在2名甲狀腺功能減退癥患者中， 1名患者的整體認知和病前分層液體方法評分均未受損，另一名患者的整體認知評分受損但病前分層液體方法評分未受損。兩名甲狀腺功能減退患者的處理速度均未受損。在3名甲狀腺功能不明的患者中， 1名處理速度受損，而另外2名未受損。
值得注意的是，幾十歲的女性參與者的認知障礙患病率相似。 4名20至30歲的女性中有3名的整體認知能力受損；在31至40歲的單身女性中；在41至50歲的5名女性中有4名；在51至60歲的7名女性中有5名。