直腸|【上海徐浦中醫醫院】便秘臨床表現有哪些?
當排便頻率明顯長于規律性習慣時間 , 且糞便干燥、堅硬 , 不易順暢排出體外時 , 即可稱為便秘 。 按照生理規律 , 食物殘渣(即糞便)的排出要在進食后的24-72小時之后 , 所以 , 一般認為3日以上不排大便的狀況就叫便秘 。 長期便秘 , 稱為習慣性便秘 。 那么 , 便秘該做哪些檢查?
便秘臨床表現:
1.癥狀2--3天以上不排大便 , 長者可達1周 , 或全無便意 , 或僅有矢氣頻作或便意急迫 , 或腹痛欲圊 , 但臨廁努掙難下 , 排便時間長 , 糞便大多質硬如羊糞狀、球狀不等 , 或黏滯不爽 , 有的夾雜黏液或便后滴血(肛裂) 。
2.體征多數患者體征不明顯 , ??稍谙赂共繏屑皸l索狀糞塊 , 直腸指檢可觸及糞便 。
【直腸|【上海徐浦中醫醫院】便秘臨床表現有哪些?】

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便秘輔助檢查:
1.結腸鏡可直接觀察腸黏膜病變 , 排除結腸癌、息肉等器第三章腸道疾病質性病變 。 習慣性便秘患者 , 結腸黏膜可有不同程度的炎性改變 。 痙攣性便秘除炎癥改變外 , 有時可見腸管痙攣性收縮 , 腸鏡推進困難 。
2.大便常規及隱血試驗觀察糞便形狀、大小、堅度 , 有無膿血和黏液等 , 以及隱血試驗排除器質性病變 。
3.肛門括約肌肌電圖 應用會陰神經潛伏期或肌電圖檢查 , 能分辨便秘是肌源性或是神經源性 。
4.肛門直腸測壓能檢查肛門直腸功能有無障礙 。
5.胃腸X線檢查 胃腸X線檢查可根據鋇劑在胃腸道內的運行情況了解胃腸功能 。 X線標記物測結腸通過時間 , 鋇劑灌腸、直腸排糞造影等 , 觀察標志物的分布對有無慢性傳輸性便秘很有幫助 , 排糞造影能動態觀察肛門直腸的解剖和功能變化 。
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