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蔬菜|張錫純醫按：五味子其實有五種味道，是不是一種味道一個功效？

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蔬菜|張錫純醫按：五味子其實有五種味道，是不是一種味道一個功效？

【蔬菜|張錫純醫按：五味子其實有五種味道，是不是一種味道一個功效？】五味子藥性為溫性 ， 具有五種味道 ， 分別為酸、苦、甘、辛、咸 ， 但張錫純認為 ， 五味子其實以酸、咸居多 。
五味子的酸性 ， 能夠斂肺補肺 ， 所以《神農本草經》中記載 ， 五味子“主咳逆上氣”；五味子的咸性 ， 能夠滋腎水 ， 所以《神農本草經》中記載 ， 五味子“強陰益男子精” 。

五味子的酸收之力 ， 可以固攝下焦氣化 ， 治療到了早上5-7點就腹瀉 ， 或者遺精 ， 以及口渴、多尿 ， 這個其實就是我們現在所說的糖尿病 ， 飲水多、尿多 。 酸味為肝味 ， 故酸能入肝 ， 肝開竅于目 ， 所以五味子能夠收斂瞳孔之散大 。 瞳孔散大一般見于危重癥病人 ， 張錫純也許用五味子治療過危重病人 ， 所以才會有此判斷 。
但是五味子的酸收之力過于強大 ， 雖然可以治療咳逆上氣 ， 如果是夾有外感邪氣的 ， 這個時候單獨使用五味子會使得邪氣收斂內陷 ， 需要配合解表辛散之藥比如麻黃、細辛、干姜、生姜等藥物 ， 這樣的話才不至于留邪 。
但凡五味子入煎劑的話 ， 最好是搗碎再煎 ， 這是因為五味子的外皮是辛味 ， 而里面的仁是酸味 ， 打碎之后辛酸相濟 ， 這樣才不會酸味收斂太過 ， 以至于服后引起腹脹 。
鄒潤安曾說 ， 《傷寒論》中但凡遇到咳嗽的病人 ， 都要加上五味子、干姜等 ， 這其中的道理非常深奧 。 《黃帝內經》中說“脾氣散精 ， 上歸于肺” ， 咳嗽的病人 ， 雖然說咳是因肺而起 ， 但是其根源可以追溯到脾 ， 脾氣為肺上承的精氣不清 ， 那么肺的通調水道的功能就會受到影響 ， 肺氣不肅降 ， 這才會導致咳嗽 。 后世很多醫家治療咳嗽只知道潤肺化痰 ， 但是不知道如果一味的潤肺 ， 只能讓肺氣更加不清 ， 而化痰之藥往往又會傷脾 ， 這樣一來 ， 痰永遠都會留在肺中而不能去掉 。
干姜是暖脾陽之藥 ， 用干姜溫脾肺治療咳嗽 ， 這是利用干姜來清理脾和肺之間傳輸精氣的通道 ， “脾為生痰之源” ， 通道被清理干凈了 ， 那么痰自然而然就不會再滋生 。 這是治療咳嗽的“來路” 。 五味子可以使得肺氣下歸于腎 ， 這是治療咳嗽的去路 ， 去路被清理干凈 ， 那肺氣肅降通暢 ， 咳嗽自然會停止 。
兩味藥合而用之 ， 則為一開一合 。 如果需要開的時候只知道合 ， 那么只會閉門留賊；如果需要合的時候只知道開 ， 那么津液就會外漏 。 所以小青龍湯、小柴胡湯、真武湯、四逆散證只要是有咳嗽的 ， 都會用到五味子這味藥 。