雙胞胎姐妹同時被查出甲狀腺癌
結合實際情況 ， 專家選擇個體化手術方案順利實施切除手術 ， 姐妹倆安然出院
據悉 ， 這也是近年來
全國少見的雙胞胎甲狀腺癌個體化切除手術報道
張女士姐妹今年30歲 ， 是一對雙胞胎 。 在一次偶然的體檢中查出甲狀腺有問題 ， 經甲狀腺結節細針穿刺和基因檢測后 ， 確診甲狀腺癌 。
姐妹找到常州一院甲狀腺外科/小兒外科江勇主任醫師處求醫手術 。 “姐姐的腫瘤位于甲狀腺左葉最上極 ， 直徑1cm；妹妹的腫瘤位于甲狀腺左葉中下極 ， 直徑0.6cm ， 姐妹倆都需要手術 。 ”

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綜合姐妹倆的病情和意愿 ， 江勇為她們制定了個體化的手術方案——姐姐實施開放手術 ， 妹妹選擇美容效果好、創傷較小、根治效果徹底的經口入路腔鏡手術 。

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△術后的姐妹倆
開放手術是傳統的手術方式 ， 適合所有甲狀腺癌患者 。 缺點是在患者頸部會留下一條“疤痕” ， 對美觀上有一定的影響 。
經口入路是腔鏡甲狀腺手術的高階手術 ， 具有安全、治療徹底性好、美容效果好等優點 ， 是真正的NOTES手術（經自然腔道手術）和甲狀腺癌腔鏡手術中最沒有爭議的手術入路 ， 尤其適合腫瘤較小、位于甲狀腺中下極、對于外貌要求較高的愛美人士 ， 真正實現完全體表無疤痕 ， 但對手術團隊的基本功和腔鏡技術要求較高 。
江勇團隊站上手術臺 ， 為姐妹倆順利完成手術 。 姐妹倆術后恢復順利 ， 3天后康復出院 。

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雙胞胎VS甲狀腺癌
甲狀腺癌是一種常見的甲狀腺惡性腫瘤 ， 在任何年齡均可發病 ， 但以青壯年較多見 。 甲狀腺癌具有較高的家族聚集性 ， 甲狀腺乳頭狀癌的女性一級親屬患病率是正常人群的3倍 。 近年來 ， 隨著老百姓體檢意識的普及 ， 檢出率逐年攀升 。
“姐妹倆是同卵雙生 ， 同時患甲狀腺癌的情況很少見 。 ”江勇說 。 據悉 ， 雙胞胎中一人被診斷患有甲狀腺癌后 ， 另一人患癌風險會顯著增加 ， 同卵雙胞胎患病風險相較非同卵雙胞胎要高 。

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近年來 ， 隨著甲狀腺結節檢出率的不斷增加 ， 甲狀腺結節的治療方法越來越多 。
對于良性甲狀腺結節患者 ， 甲狀腺消融治療采用局部麻醉 ， 在超聲引導下通過微波、射頻等生物熱技術將結節滅活 ， 具有創傷小、時間短、不留瘢痕、安全、精準的優點 ， 而且術后甲狀腺功能保留好 ， 不需要終身服藥 ， 是針對甲狀腺良性病灶的先進超微創治療技術 。
對于甲狀腺癌患者 ， 醫生會結合病情特點 ， 選擇開放式手術、腔鏡下微創手術或甲狀腺微波消融進行治療 。 作為區域內獨立的甲狀腺疾病治療中心 ， 甲狀腺外科/小兒外科成熟開展經口、經胸、經全乳暈、經腋窩入路等所有腔鏡甲狀腺手術入路 ， 可為不同患者制定個體化手術方案 ， 并進行全生命周期隨診 。
江勇說 ， “建議市民們將甲狀腺檢查作為一項常規體檢項目 ， 尤其是有甲狀腺癌家族史、頭頸部放射性接觸史、肥胖等高危因素的女性人群 。 對高度可疑的甲狀腺結節進行穿刺、基因檢測等進一步輔助檢查 ， 明確病變性質 ， 并在醫師指導下評估風險 ， 最終制訂個體化的手術治療方案 。 ”
【90后雙胞胎姐妹同患甲狀腺癌，專家：雙胞胎中一人診斷甲狀腺癌后，另一人患癌風險會顯著增加