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臀部|臀部疼痛可能是腹直肌在搗亂( 二 )

咳嗽臀部



如果這種緊張感得不到緩解就會形成扳機點 ， 從而導致疼痛 。
外傷、壓力
下面是一些對腹直肌施加強大外力的因素 。

  • 過度訓練腹肌
  • 腹部手術
  • 舉重
  • 便秘導致腹肌的激活
  • 核心肌肉力量薄弱 ， 姿勢不佳
  • 女性嚴重經期疼痛
  • 子宮內膜異位癥
內臟痛
部分內臟疾病等原因也會刺激到腹直肌 ， 導致其緊張 ， 即使內臟疾病治愈后 ， 其腹直肌的扳機點依舊存在 ， 導致疼痛 。

例如：咳嗽、消化道潰瘍、腸道寄生蟲感染等 。
癥狀
腹直肌損傷時首要癥狀是受傷部位疼痛 ， 久坐后肌肉僵硬也會引起這種疼痛 。 腹直肌疼痛可以累及腹部下部以及腰部和背部中部 。 需要注意的是當腹部疼痛發生在受影響的腹直肌一側時 ， 背部疼痛可由一側或兩側肌肉的觸發點引起 。
腹直肌的緊張可能是由于內臟的原因引起的 ， 反過來 ， 腹直肌的緊張也會模擬內臟痛 ， 需要仔細檢查避免誤診漏診 。

X3區域扳機點的癥狀
  • 燒心
  • 類似心臟病發作的心血管性胸痛
  • 消化不良
  • 嘔吐
  • 飽足感
X2區扳機點的癥狀
  • 絞痛
  • 胃痙攣
X1區域扳機點的癥狀
  • 痛經和（過度）月經痛
  • 急性闌尾炎
注：X3和X1點的癥狀通常發生在情緒緊張或月經期間（女性） 。
與臀部疼痛的關系
腹直肌的主要功能就是維持腰曲的穩定 ， 它與后背的豎脊肌呈現一種相互拮抗相互協作的結果 ， 腹直肌的損傷不止是損傷部位出現癥狀 ， 還會向后放射至腰臀部 。

當壓力、疲勞、疼痛和情感會通過大腦邊緣系統增加腹直肌的肌張力 ， 導致肌肉縮短 ， 或是由于疼痛或外傷導致肌肉內局部應激過度而被拉緊的肌纖維產生扳機點時 ， 機體會通過交互抑制的形式反射性的一直豎脊肌等腰背部肌肉的肌張力 ， 導致肌肉薄弱 。

腹直肌緊張或過度活躍的肌肉不僅會來阻礙主動肌 ， 而且還會在那些通常不參與的活動中變的活躍 ， 導致機體進入代償狀態 ， 從而增加全身系統的改變和壓力 ， 最終導致姿勢失衡、組織崩潰、刺激和損傷 ， 從而產生臀部的疼痛 ， 甚至是其他遠端部位的疼痛 。
常見的代償姿勢
骨盆前傾
骨盆前旋本身并不是問題 ， 健康的骨盆前傾角只發生在人類脊柱中自由脊椎的最低部分（L5）和骶骨頂部（S1）之間 。
骨盆前傾大多是由下半身肌肉不平衡導致的 ， 包括下半身前后肌肉的無力和緊張 。
這種肌肉失衡的情況導致了骨盆的前傾 ， 使骨盆從正中位置前移 。
另外當骨盆前傾出現后 ， 在站立狀態下 ， 重心前移 ， 為了維持身體平衡 ， 小腿會后伸形成代償造成膝超伸 。

緊張的肌肉
  • 髖屈?。ㄑ蠹?、闊筋膜張肌、髂骨和股直?。?br />
  • 背伸肌（脊柱、多裂肌、腰方肌和背闊?。?br />
無力的肌肉
  • 腹部肌肉（腹直肌、內外斜肌和腹橫肌）
  • 臀?。ㄍ未蠹?、臀中肌和臀小肌）
骨盆后傾
骨盆后傾是骨盆位置偏移的病態現象 ， 是指骨盆向后傾斜 ， 遠離它的中間位置 。 在這個骨盆位置 ， 尾骨朝下轉 ， 臀部的前部向上和向后傾斜 。