彭女士|120萬一針的抗癌“神藥” 四川可用了
前幾天 , 關于120萬元一針的抗癌“神藥”還在網絡上引發熱議 , 未曾想 , 這種“神藥”如今在四川省腫瘤醫院首用了!
第一例患者是57歲的彭女士 , 近日 , 她成為全國首批、四川省腫瘤醫院首例接受CAR-T細胞治療的臨床病人 , 也是整個西南地區的第一例 。
這究竟是一種怎樣的“神藥”?可以治療何種癌癥?為什么要那么貴?
先讓我們來看看彭女士的故事 。
彭女士是廣州人 , 于2019年12月出現無明顯誘因的全身浮腫 , 2020年1月在廣州被診斷為彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL) 。 2020年6月完成第一輪治療 , 當年底便出現了疾病復發 , 骨髓浸潤、肝脾侵犯及繼發性脾功能亢進 。
隨后 , 彭女士輾轉北京等幾個城市 , 最后慕名找到了我國著名腫瘤內科治療專家、四川省腫瘤醫院院長林桐榆教授 。
林教授認真細致地了解彭女士的發病和治療過程 , 詳細查看了她的病歷和檢驗報告 , 召集相關學科進行MDT會診 , 為她制定了在當地的治療方案 。 經過幾個月的治療 , 彭女士的狀況明顯好轉 。
今年8月 , 彭女士來到四川省腫瘤醫院繼續住院治療 。 9月 , 彭女士接受骨髓復查 , 結果顯示骨髓穿刺涂片、骨髓活檢和流式均未見確切腫瘤受侵 , 療效評價為:完全緩解 。
【彭女士|120萬一針的抗癌“神藥” 四川可用了】此時 , 適逢CAR-T產品上市 , 林教授在全面評估了患者狀況后 , 認為彭女士適合接受CAR-T細胞治療 。
CAR-T產品是什么?
它是一種CAR-T細胞治療法的注射劑 , 全稱是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy , 用漢語翻譯過來 , 可以叫做“嵌合抗原受體T細胞免疫療法” 。 治療理論很早在美國就出現了 , 但直到2014年 , 這種CAR-T理論的產品 , 才在臨床上取得成功 , 并于2017年在美國上市 。
CAR-T可以說是癌癥治療上的革命性技術突破 , 在治療非實體瘤上 , 它的效果非常好 。
2021年 , CAR-T技術登陸中國 , 治療原理簡單說 , 就是先從患者身上找到免疫T細胞 , 進行體外培養 , 利用技術提高這些細胞的“業務能力” , 針對不同的癌癥 , 讓他們從普通士兵升級為“狙擊手”“飛行員”“坦克手”等等 , 然后增加細胞量 , 再導入人體 , 使其精準地殺死癌細胞 。
然而 , CAR-T細胞治療非常昂貴 , 確實如同網傳的120萬元一針 。
為什么如此之貴?因為 , 它不是一種固定的藥 , 而是一種細胞治療的方法 。 每個人的體質不同 , 因此每個患者的試劑都需要單獨生產 , 這種“私人訂制”、單獨生產的藥品注定了它的“天價” 。
經過評估后彭女士適合這種治療 , 于是林教授同她和家人進行了全面的介紹與溝通 。 雖然CAR-T細胞治療易伴隨細胞因子釋放綜合征等副作用 , 但林教授表示 , 省腫瘤醫院有豐富的治療不良反應的經驗 , 并且各科室的通力合作可以為CAR-T細胞治療的順利開展以及不良反應的處理提供充分保障 , 能讓患者在安全可靠的環境下接受治療 。
通常 , 經二線治療后的彌漫大B細胞淋巴瘤患者 , 其預后不好 , 但CAR-T細胞治療可使患者的完全緩解率(CR)提高到50%左右 。 面對生的希望 , 彭女士及家人同意了這個治療方案 , 并對接下來的治療過程充滿信心 。
按照CAR-T細胞治療的流程 , 彭女士先后接受了單采、預處理、回輸CAR-T細胞等處置 , 經過兩周的院內嚴密監測護理后 , 終于在近期順利出院 。
在即將出院的最后一次查房時 , 林桐榆院長仔細為彭女士及其丈夫交代出院注意事項:“這次治療效果很好 , 但出院后不可掉以輕心 , 要定期復查 。 同時現在身體免疫力低下 , 一定要做好家里的消毒工作……如果有任何不舒服 , 立即給我打電話!”
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