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艾滋|數說艾滋：中國的艾滋病人，都在哪兒？

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中國的艾滋病人，都在哪兒？在誰的身邊？這或許是個沉重又敏感的話題 。
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艾滋病，全稱是“獲得性免疫缺陷綜合征”（AIDS），它是由艾滋病病毒（HIV）引起的一種病死率極高的惡性傳染病 。HIV感染人體后，并不會馬上罹患艾滋病，病毒在人體內復制、直至使人發病有一個過程，因此將他們劃分為“HIV感染者”和“艾滋病患者”兩個群體 。

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從1985年北京協和醫院發現國內第一例境外輸入艾滋病病例起，到如今，包括港澳臺在內的我國各省、市、自治區都有HIV感染者及艾滋病患者 。據國家衛健委數據顯示，截至2020年10月底，中國報告的現存艾滋病病毒感染者高達104.5萬例 。

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這是個觸目驚心的數字！但或許因為客觀存在的歧視，我們很少能看到坦然承認的HIV感染者或艾滋病患者，所以，他們到底生活在哪里？都是些什么人呢？
艾滋病疫情“熱點”區域
中國的艾滋病疫情呈低流行態勢，但部分地區疫情嚴重，呈現出“南高、北低，西高、東低”的空間分布格局，其中，廣西、云南、新疆、四川等地為高聚集區 。據公共衛生科學數據中心統計的2004-2018年全國各地累計報告HIV感染及艾滋病發病情況來看，排在前十位的省市依次為四川省、云南省、廣西省、廣東省、河南省、重慶市、貴州省、湖南省、浙江省、江蘇省 。尤其是四川省，累計報告病例數超過20萬 。

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艾滋病病毒為何荼毒這些地區呢？其實，早在20世紀80年代，云南省就受到了毒品和艾滋病這對瘟神“兄弟”的威脅，截止1991年，云南的艾滋病病毒感染者主要集中在德宏州，經靜脈注射海洛因的吸毒者，成了因血液傳播感染艾滋病病毒的高危人群 。之后，潛藏在云南的艾滋病病毒搭乘著毒品的順風車，前往了全國，形成了國內第一波HIV感染流行 。毒品相關疫情集中于廣西、新疆、四川、廣東等非法毒品貿易路線上 。

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到了20世紀90年代，有100萬人參與了有償獻血，多數為貧困農民 。血站違規采血引起的污染，導致了第二次HIV感染流行，河南、安徽、山西、河北、山東、貴州等省份有償獻血者中HIV感染率為10%-20% 。人們熟知的河南艾滋病村，也是由此而來 。直到1998年10月1日《獻血法》實施,血液安全管理法律和法規落實，才使得采血供血中的HIV傳播途徑被遏制 。
2016-2020年期間，中國的艾滋病經輸血感染病例接近零報告，母嬰傳播率降至歷史最低水平，性傳播占據絕對主力 。據《2020年預防艾滋病最新核心信息》顯示，近年來中國新增的感染病例中，95%以上通過性傳播感染，其中異性傳播約占70%，男性同性性行為者每100人中約有8人感染艾滋病 。