醫生|后背有腫物,瘋長成“拳頭”,是個什么???醫生安慰:不是癌

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
根據王女士回憶,那日她穿衣服照鏡子時,發現背部有一個小小的瘤樣物,有紅棗大小,但觀察了一段時間,發現這個瘤樣物的大小沒有變化,自己身體也沒什么不適,再加上平時工作也忙,就放任不管了,沒有多加理會。
但是后來有一天她突然發現這個小小的瘤樣物變大了,跟拳頭一樣的大小,而且有壓痛感,自己怕極了,便來到了醫院尋求幫助。
一、初識患者
王女士今年27歲,于2年前無意中發現背部有一腫物,有紅棗大小,無疼痛,無紅腫,無其他不適癥狀。后來感到腫物逐漸增大,現已增至拳頭大小,受壓后感疼痛。
了解完患者疾病情況后,我查看了患者腫物情況,查體提示:右側腰背部皮膚隆起,皮下可捫及一約8x7cm腫物,邊界尚清,質軟,壓痛輕,局部無紅腫、破潰,無波動感。為了進一步治療,我便以“背部腫物,脂肪瘤?”將王女士收入我科。

醫生|后背有腫物,瘋長成“拳頭”,是個什么?。酷t生安慰:不是癌
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醫生|后背有腫物,瘋長成“拳頭”,是個什么?。酷t生安慰:不是癌】聽聞是脂肪瘤,王女士對我說:“我是素食主義者,所以平日里也不吃什么油膩的肥肉之類的東西,飲食也很清淡,也有健身的習慣,一周運動好幾次,每次都是一個小時左右,也沒有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病,自己家里也沒有人得過脂肪瘤,這種情況下竟還會得脂肪瘤,她是怎么都沒想到。而且這個脂肪瘤越長越大,她有點害怕是惡性腫瘤了?!?br /> 由于患者對瘤這個字有一些害怕,所以我跟她解釋了脂肪瘤的相關知識,其實脂肪瘤是一種良性腫瘤,目前,它的病因還不明確,可能與多種因素有關,所以得不得脂肪瘤和患者脂肪攝入量沒有必然相關性。
二、治療過程
王女士入院后,十分配合完善相關檢查,由于她平時身體較為健康,所以很快就完成了相關檢查。結果回報血常規等未見明顯異常,胸部平片無明顯異常。彩超提示:右側腰背部皮下實性腫物,診斷考慮為脂肪瘤。
通過患者影像學檢查、癥狀、體征、腫物生長情況,明確診斷為脂肪瘤。因為患者目前脂肪瘤較大,且患者為年輕女性,對后背腫物比較介意,所以在和患者充分溝通后,決定采取手術切除治療。
在征得患者同意以及完善術前檢查后,明確患者無手術禁忌且王女士的身體狀況能耐受手術,在王女士入院第2天,為其安排了局麻+強化下行背部腫物切除術,手術過程順利,術后將患者送回病房。
術后給予換藥、觀察刀口引流、拔除引流管等對癥治療,由于王女士比較年輕,平日里身體素質良好,所以在評估恢復情況不錯后,在住院第4天安排出院。
三、患者在治療中的注意事項

  1. 脂肪瘤發現以后應該避免反復按壓、揉搓或者進行擠壓,容易導致脂肪瘤反應性的增生,容易刺激脂肪瘤產生相應的癥狀。

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2、患者術后應注意引流管的情況,避免身上的引流管被壓迫或者折疊,以保持引流管通暢。
3、術后避免翻身動作幅度過大,以免牽拉傷口。
四、患者的治療效果
手術后,患者自述背部切口處疼痛減輕,患者背部切口加壓包扎,外敷料干燥,無明顯滲出,心肺腹無明顯異常。住院期間精神、飲食及睡眠都很好,大小便正常,共住院4天,隨后便出院了。
出院時患者無發熱、無寒戰、無咳嗽,無胸悶、無惡心、無嘔吐,無腹脹、無腹瀉等不適癥狀。因此囑托其出院后需注意休息,刀口處需3日換藥,術后10天左右拆線,定期復查。