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治療|糖友每天、每周、每月、每年都需要做哪些檢查？

治療患者知識科普檢查糖尿病血糖項目篩查建議并發癥糖友血脂可進行

據世界衛生組織統計 ， 糖尿病并發癥高達100多種 ， 是目前已知并發癥最多的一種疾病 。 糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致 ， 10%是腎病變所致 。 因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10～20倍 。 臨床數據顯示 ， 糖尿病發病后10年左右 ， 將有30%～40%的患者至少會發生一種并發癥 ， 且并發癥一旦產生 ， 藥物治療很難逆轉 ， 因此強調盡早預防糖尿病并發癥 。
做好篩查 ， 將有助于預防、延緩糖尿病并發癥的發生、進展 ， 降低致殘率和死亡率 。
每日檢查項目
1 ， 血糖自測
指尖末梢血糖監測簡單易行 ， 在家就可進行 。 對于沒有應用胰島素治療的患者 ， 糖化未達標或治療剛開始時 ， 每天要進行5～7次血糖監測 ， 每周測3天；糖化已達標時 ， 每天可測2次 ， 每周測3天 。 對于應用胰島素治療的患者 ， 糖化未達標或治療剛開始時 ， 每天測血糖要多于5次；糖化已達標時 ， 每天可測2～4次 。
2 ， 足部檢查
糖尿病足危害大 ， 早期足部檢查及護理可以起到很好的預防作用 。 糖友應每天檢查雙足 ， 特別是足趾間 ， 有時需要有經驗的他人來幫助檢查 。 定期洗腳 ， 用干布擦干 。 一旦有問題 ， 及時找到專科醫師診治 。

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每周檢查項目
3 ，血壓
糖尿病患者在初次就診以及每次復診時都應進行血壓監測 ， 初始階段或評價療效的 ， 建議連續測量7天 ， 每天2～3遍 。 長期隨訪中如血壓穩定且達標 ， 建議每周測量1～2天 ， 如血壓未達標或不穩定 ， 則增加頻率 。
每月檢查項目
4 ，體重
所有糖尿病患者初次就診以及每次復診時 ， 都建議測量身高、體重 ， 必要時測量腰圍 。 良好的體重控制可以體現糖友飲食、運動控制情況 ， 也可以幫助醫師查找血糖波動的原因 。 建議定期于晨起、空腹、穿著居家服時在家測量并記錄 。

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每3個月檢查項目
5 ，糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白可以反映既往2～3個月平均血糖水平的指標 ， 既是評估長期血糖控制狀況的金標準 ， 也是臨床決定是否需要調整治療的重要依據 。 糖友可以任意時間采血 ， 不受進餐影響 。 在治療之初至少每3個月檢測1次 ， 一旦達到治療目標 ， 可每6個月檢測1次 。
每半年檢查項目
6 ，血脂
糖友每半年至少應檢查一次血脂 。 存在血脂異常者 ， 如果是接受飲食與非藥物治療的 ， 開始3～6個月應復查血脂水平 ， 如血脂控制達到建議目標 ， 則繼續非藥物治療 ， 但仍須每6個月～1年復查 。 長期達標者 ， 可每年復查1次 。

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每年檢查項目
7 ，腎功能
Ⅰ型糖尿病患者一般5年后才會發生糖尿病腎病 ， Ⅱ型糖尿病患者在診斷時即可伴有糖尿病腎病 。 確診Ⅱ型糖尿病后 ， 每年應至少進行一次腎臟病變篩查 ， 這有助于發現早期腎臟損傷 。
8 ，眼底檢查
Ⅱ型糖尿病患者在確診后應盡快進行首次眼底檢查和其它眼科檢查 ， 而Ⅰ型糖尿病患者 ， 在診斷后的5年內應進行篩查 。 患有糖尿病的女性如果準備妊娠 ， 應做詳細的眼科檢查
9 ，血管檢查
對于50歲以上的糖友 ， 應常規進行下肢動脈粥樣硬化性病變篩查 ， 伴有心腦血管病變、血脂異常、高血壓、吸煙等情況或糖尿病病程5年以上的糖友 ， 應每年至少篩查一次 。