8類人群,推薦測四肢血壓!深度解讀《成人四肢血壓測量的中國專家共識》( 二 )


雙側鎖骨下動脈、腋動脈和肱動脈的不對稱性狹窄是IAD的病理基礎 , 可為單側病變 , 也可為雙側病變 , 動脈狹窄或狹窄更為嚴重的一側血壓較低 , 故而產生IAD 。
鎖骨下動脈和/或上臂動脈狹窄的病因有動脈粥樣硬化、大動脈炎和先天性發育異常 。 動脈粥樣硬化時 , 狹窄最常發生在鎖骨下動脈(約占88%) , 而腋動脈(約占9%)和肱動脈(約占3%)狹窄較為少見 。
IAD的臨床價值
8類人群,推薦測四肢血壓!深度解讀《成人四肢血壓測量的中國專家共識》】減少高血壓誤診 。 如果僅測量單臂血壓 , 而恰好該側動脈存在狹窄則可導致漏診高血壓 , 因為該側臂的血壓低于真實的大動脈壓 。 有研究表明如果僅靠左側或右側上臂血壓數據 , 高血壓的漏診率可達23.9%或31.0% 。