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滴眼液|網紅阿托品滴眼液代購亂象叢生，“近視神藥”并非真“神藥”

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阿托品對于近視孩子的家長并不陌生，是許多近視患者夢寐以求的“神藥”，甚至被稱為近視防控的“三駕馬車”（另二為每天2小時以上的戶外運動、佩戴角膜塑形鏡又稱OK鏡）。目前國內只作為院內制劑使用，并未在市面上進行銷售。
近年來，我國5歲以上的青少年近視患病率上升到50%，不少家長通過代購、網絡渠道購買該藥，甚至將高濃度的阿托品自行配制成低濃度的滴眼液使用，過程中出現不少問題。半島采訪人員走訪調查發現，被視為“近視神藥”的阿托品目前成為滴眼液中的代購、網購熱門，很多售賣藥品中“阿托品”成分全無，甚至長期使用會給眼睛帶來很多危害。
專家提醒：該藥品并非是真“神藥”，對于青少年有明確的適應癥。且經研究發現，其存在一定程度的無應答率，即不起作用。由于個體差異，有些孩子使用后可能會產生眼干、畏光或視近模糊等現象。

滴眼液|網紅阿托品滴眼液代購亂象叢生，“近視神藥”并非真“神藥”
文章插圖
鄭女士為女兒佳佳網購的“近視神藥”。
“翻山越?！闭掖?，滴眼液竟無阿托品成分
鄭女士家住市南區，女兒佳佳今年6歲，上幼兒園大班。去年在學校組織的一次體檢中，佳佳被檢查出75度真性近視。為了不影響女兒以后的學習情況，鄭女士立即到青島一家眼科醫院給女兒配了一副高價的近視眼鏡，并定期去醫院進行復檢?！耙淮?，在跟女兒同班同學家長聊天時，我第一次聽到阿托品這個滴眼液，說是滴了之后不僅可以防近視還可以矯正近視，變成正常視力。”鄭女士告訴采訪人員，當聽到這個好消息之后，自己想都沒想就加了對方推薦的代購群，可以到中國臺灣或者新加坡代購此種藥品。
鄭女士找人代購的是經過稀釋的0.01%的阿托品滴眼液，這個濃度有著對比之下比較好的近視控制效果（51%近視控制效果）。在臨床研究中，眼科專家們發現，不同濃度的阿托品對近視控制的效果不一樣。總體來說，濃度越高，控制效果越佳，比如，1%濃度的阿托品可以達到80%的控制效果。但是，醫生同時在臨床中發現，濃度越高，副作用會更加明顯，而且停藥后會引起近視出現反彈性增長，濃度越高，反彈效果越明顯，所以0.01%的濃度是目前國際上最常用的濃度。
“因為疫情，也等了很長時間，去年10月份開始給女兒使用，堅持一天不落，期待有好的效果?！钡?，半年多過去了，佳佳的視力不但沒有控制好，反而度數上升了，有的時候還會出現眼紅、干眼等輕微癥狀。鄭女士對代購的滴眼液表示懷疑，為了尋求答案，她來到一家檢驗機構，讓朋友幫忙做檢測，結果顯示鄭女士“瘋狂”搶購的滴眼液中竟然沒有半點阿托品成分，而是普通的睫狀肌麻痹藥，根本沒有控制近視的作用。“相當氣憤和后悔，如果買到有害的假藥，女兒的眼睛會受到更嚴重的傷害。”鄭女士后悔地說道。
調查后，采訪人員了解到，阿托品是從顛茄和其他茄科植物提取出的一種白色結晶狀生物堿，具有強效且長效的睫狀肌麻痹作用。對于斜視、屈光不正等低齡兒童進行驗光前，應用1%阿托品進行睫狀肌麻痹是必不可少的步驟。臨床上，關于阿托品滴眼液的安全性、有效性和副作用等仍然是科學家們研究的熱點，該藥目前在國內主要是作為院內制劑（也就是只限醫院自己開發并使用的藥品制劑配置）在本院在門診上使用，且后期需要對患者進行動態監測。院內制劑包裝簡單，價格低廉，沒有藥品批準文號，僅在研發醫院內部可售，不能在市面上公開流通，但一直被視為藥監部門審批的數萬種“藥”字號藥品的補充。采訪人員了解到，目前全國只有一個地區將此藥準備上市。