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病例分享丨阿茲夫定助力腎移植術后感染新冠肺炎患者快速治愈出院( 二 )

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河南省鄭州大學副書記、副校長?？私淌诩捌鋱F隊探索研發的我國首個口服小分子抗病毒藥物——阿茲夫定 ， 在這場疫情阻擊戰中 ， 做出了突出貢獻 。 阿茲夫定具有廣譜抑制RNA病毒復制的作用 ， 在靶細胞內半衰期超過120小時 ， 藥物靶向性強且長效；臨床試驗證實 ， 阿茲夫定治療新冠肺炎具有用量低、效果好、安全性高等優勢4,5 。
本例患者感染起初有低熱、咳嗽、腹瀉等癥狀及CT進展表現 ， 添加抗病毒新藥阿茲夫定（5mg/天）后 ， 患者癥狀迅速改善 ， CT好轉 ， 快速降低病毒載量、5天即實現連續兩次核酸Ct值＞35 ， 實現快速治愈出院 。 可見 ， 盡早使用阿茲夫定可在一定程度上抑制新冠病毒復制能力 ， 加快免疫抑制患者轉陰時間 ， 縮短住院病程 ， 降低重癥幾率；同時也證實阿茲夫定無明顯不良反應 ， 在腎功能不全患者中使用無需減量 ， 將為其他存在免疫抑制患者的治療提供重要參考 。
當前 ， 雖然我國新冠疫苗得到廣泛接種 ， 并且變異株奧密克戎的重癥率已經很低 ， 但是老年人群、合并免疫缺陷人群等新冠肺炎的重型/危重型高危人群仍然面對巨大的重癥風險 ， 凝聚“中國智慧”的阿茲夫定可顯著降低重癥進展風險、無明顯不良反應、價格合理、易生產、易儲存運輸 ， 且在一定程度上避免了不必要的醫療資源擠兌 ， 是國內及全球新冠肺炎疫情防治及殲滅戰中不可或缺的中國力量 。
點評專家介紹
病例分享丨阿茲夫定助力腎移植術后感染新冠肺炎患者快速治愈出院
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王長安教授
鄭州市泌尿醫學研究所所長
鄭州第七人民醫院腎移植腎臟病診療中心主任
中華醫學會器官移植分會委員
中國醫師協會器官移植分會委員
中國醫療保健國際促進會器官移植分會常務委員
中國研究型醫院專業委員會委員
【病例分享丨阿茲夫定助力腎移植術后感染新冠肺炎患者快速治愈出院】河南省器官移植學會副主任委員
河南省腎臟病專業委員會常務委員
河南省醫學倫理委員會委員
鄭州市腎臟病學會副主任委員
病例分享醫生介紹
病例分享丨阿茲夫定助力腎移植術后感染新冠肺炎患者快速治愈出院
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楊青彥教授
鄭州市第七人民醫院腎移植腎臟病診療中心副主任
OPO辦公室副主任
中國醫院協會器官捐獻與獲取管理工作委員會委員
河南省醫學會器官移植分會委員
河南省醫學會器官移植分會青委會副主任委員
河南省醫師協會器官移植分會委員
河南省中西醫結合學會腎病分會常委
河南省中醫腎病學會委員
參考文獻
1.陳松,張偉杰,陳剛,等.器官移植受者2019新型冠狀病毒感染臨床診療工作指導意見(第一版)[J].中華器官移植雜志,2020,41(03):136-139.
2.巨春蓉,李寧,邱濤,等.器官移植受者新型冠狀病毒肺炎的臨床特點和疫情期間的管理策略（第1版）[J].器官移植,2020,11(02):185-193.
3.國家衛健委.新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）.2022.3.
4.https://mp.weixin.qq.com/s/97ADWXKrSta_73GEyDYmDA
5.?？?治療新冠肺炎口服小分子藥物研究進展[J].中國科學基金,2022,36(04):630-634.