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用藥|“痛風神藥”一吃就好？

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在10多年前 ， 鄉村小鎮的電線桿上、網絡上充斥著治療哮喘的“神藥”廣告 ， 一度讓哮喘患者感覺找到了治愈希望 。 在小廣告盛行過后不久 ， 因濫用激素而導致更多嚴重問題的哮喘患者涌向醫院 ， 把呼吸科醫生弄得焦頭爛額 ， 那些騙人的小廣告讓患者承擔了本不該承擔的健康后果 。
如今 ， 痛風患者中又出現了類似的情況 ， 一種叫“新版痛風特效藥”把人害得不淺 。
63歲的老陳就是這樣一個受害者 。
老陳飽受痛風病折磨已有10余年 ， 1年前 ， 他的痛風再次發作 ， 手肘、手腕、手指、膝蓋、腳腕、腳趾 ， 每個小關節都感到深深的刺痛 。 為了快速緩解疼痛 ， 他聽取朋友的推薦 ， “代購”了一種“緬甸佤族大藥房”生產的“新版痛風特效藥” 。
服用“神藥”之后 ， 四肢關節的疼痛迅速得到了緩解 ， 老陳感覺很滿意 ， 認為這“神藥”簡直是藥到病除 。 就這樣 ， “特效藥”成為了老陳治療自己痛風的固定藥品 ， 只要一疼痛就會服用 。
但是經過一段時間的連續服用之后 ， 老陳出現了惡心嘔吐的情況 。 起初 ， 他認為是自己的腸胃出現了問題 ， 便于半個月前來到成都市中西醫結合醫院（市一醫院）消化科就診 ， 檢查發現血肌酐100+umol/l ， 腎功能已出現輕微受損現象 ， 消化科醫生建議老陳立刻前往腎內科就診 。
隨后老陳在腎內科經過半個月控制尿酸和護腎治療 ， 腎功能恢復正常后出院 。 醫生在進行出院交代時 ， 再三叮囑老陳 ， 痛風的真正元兇是高尿酸 ， 首先必須保持健康的飲食和生活習慣 ， 少吃內臟和海鮮、少喝啤酒、多鍛煉；然后是按時服用治療高尿酸的藥品 。
然而 ， 老陳出院后并沒有聽從醫囑 ， 痛風發作時依然服用“神藥” ， 藥效的維持時間也越來越短 ， 幾乎每周都會服用 。 慢慢地 ， 老陳渾身乏力、惡心嘔吐、尿量也越來越少 ， 終于再次到醫院腎內科治療 。
醫生再次見到老陳時非常痛惜 ， 短短1年時間 ， 老陳血肌酐達到700+umol/l ， 腎功能嚴重受損 ， 同時伴有高血糖、高血壓 ， 已經進入慢性腎功能衰竭 ， 尿毒癥期 。
痛風病人20%—25%有尿酸性腎病 ， 引起腎衰的概率并不大 。 老陳的病情發展如此之快 ， 不免令人心生疑惑 ， 再從老陳“滿月臉 ， 水牛背 ， 皮膚布滿痤瘡皮疹 ， 體重增加40斤、腹壁兩側紫紋”來看 ， 這是長期服用糖皮質激素出現的典型不良反應 。
在腎內科通過正規治療 ， 采用中醫外治法止痛度過痛風急性期 ， 規律使用降尿酸藥物 ， 服用腎內科專科用藥護腎降血肌酐 ， 經一周的治療 ， 老陳的血肌酐降至100umol/l ， 關節疼痛消失 ， 尿酸降至正常 。 雖然急性腎功能損傷的情況得到了控制 ， 但是發生這個悲劇的真正原因：“濫用藥物”必須高度警示 。
【用藥|“痛風神藥”一吃就好？】成都市第一人民醫院腎內科施醫師說 ， 這種情況醫院每年都會接診50余例 。 濫用藥物會引起腎功能衰竭 ， 盡管已經從多種途徑、多種形式宣傳要合理用藥 ， 但這種悲劇仍時有發生 ， 這確實值得廣大患者高度重視 。
那么 ， 如何做到正確服藥？專家說 ， 必須做到以下幾點：
一、遵醫囑 ， 不擅自服用藥物 。 同一種疾病 ， 不同的患者 ， 治療方案不一 。 不聽信親友及病友推薦 ， 不使用成分不明、來源不明的藥物 。
二、慢病長期服藥期間按時復診 。 慢性病雖需長期服藥 ， 但疾病是動態發展的 ， 治療藥物不會一成不變 。 患者應按時復診 ， 尤其是肝腎功能不好者 ， 應密切監測 ， 以便及早發現異常 ， 及時調整或停藥 。