前列腺癌治療過程中存在骨轉移和復發兩種比較棘手的狀況。復發的前列腺癌是指原本治療效果很好,基本達到痊愈的程度,但是經過一段時間,新的病灶再現,PSA又升高,還出現了擴散和轉移,則統一命名為去勢抵抗型前列腺癌。
前列腺癌患者的個體差異非常大,臨床上運用格利森評分系統來為患者的病情分層,分值較高的患者存在較高的晚期復發、轉移的幾率。郭劍明教授指出,一旦進入復發階段,阻斷雄激素的治療是必需的,即仍需要維持拮抗劑或者激動劑的治療,輔助配合更換化療藥物、選用新型靶向藥物治療等,共同控制前列腺癌的進展。
(潘嘉毅)
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