心臟支架手術就是“缺德害人”,做完人就廢了?一文揭開真相( 二 )


因有可能演變成急性心肌梗塞 , 適宜放置心臟支架 。
——勞力型心絞痛
患者走路稍遠一點 , 可能出現胸痛、胸悶等不適癥狀 。 而安靜地坐著或休息一會兒 , 癥狀就會緩解 。
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——法洛四聯癥
患者冠狀動脈解剖異常 , 經皮右室流出道置入心臟支架較單純外科手術風險小 。
——復雜先心病
重度肺動脈狹窄或肺動脈閉鎖等復雜先心病 , 適宜經皮動脈導管內放置支架 。
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心臟支架最多能放幾個?
心臟支架原則是能不放盡量不放 , 個數實際上不重要 , 長度可能很重要 。 支架越長 , 支架作為異物引起血栓風險會很高 , 但是在手術操作過程當中 , 比如病人合并嚴重螺旋夾層 , 需要支架從頭放到尾 , 需要4-5個 。
實際上個數不重要 , 關鍵是長度 , 放10個5mm和1個48mm可能差不多 。 總原則講盡量少放 , 部分國家 , 比如韓國規定最大長度是70mm , 我國目前還沒有規定 , 但是總原則講 , 能少放盡量少放 , 能不放盡量不放 。
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裝心臟支架后的注意事項
1、改善生活方式:放置心臟支架的患者 , 通常是出現冠狀動脈嚴重狹窄的患者 , 由于形成斑塊突出管腔內 , 造成冠狀動脈狹窄 。
放置心臟支架的患者 , 通常狹窄程度在70%以上嚴重心肌缺血的患者 , 這類患者建議低脂飲食 , 不要攝入高脂、油炸食物 , 如炸土豆條、五花肉等脂肪含量比較高的食物 。 吸煙也是冠心病的重要因素 , 對于愛吸煙的患者 , 必須減少煙的攝入量 , 甚至戒煙;
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2、定期隨訪:放置支架的患者通常服用大量藥物 , 這些藥物可能造成不良反應 。 定期隨診包括血脂管理 , 需要到醫院和醫生及時溝通和檢測;
3、規律服用藥物:患者要規律、按時服用藥物 , 多數放置支架的患者輕易聽信其他人的建議后 , 隨意停用藥物 , 造成抗血小板藥物不足 , 會導致血脂管理不佳 。
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安裝心臟支架后 , 飲食搭配!
1、多吃水果:做完心臟支架手術 , 術后多吃一些水果 , 比如蘋果、梨子、柚子、橘子、獼猴桃、櫻桃、菠蘿等 , 每天保持300克即可 , 新鮮水果纖維含量豐富 , 對于血管恢復好處很多 。 盡量不要榨果汁 , 由于果汁的份濃度值高 , 會影響到血管通暢度 。
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2、多吃蔬菜:新鮮水果富含豐富的纖維 , 比如白菜、青菜、生菜等 , 有助于術后血管恢復 , 但是烹飪蔬菜時蒸煮燉為主 , 不要經常使用生煎、油炸、燒烤的烹飪方法 , 以及要少鹽、低鹽 。
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心臟支架手術就是“缺德害人”,做完人就廢了?一文揭開真相】3、多吃蛋白質食物:做完心臟支架手術 , 要多吃蛋白質食物 , 最好選擇植物性 , 比如黃豆、綠豆、黑豆、紅豆等豆類 , 蕎麥、大麥、小麥等谷類 , 榛子、核桃、松子等堅果 , 有利于血管的功能恢復 , 此外魚肉、雞肉等肉類營養豐富 , 也是不錯的選擇 。