剖宮產|圓她一個夢——一位卵巢腫瘤術后患者的故事

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剖宮產|圓她一個夢——一位卵巢腫瘤術后患者的故事
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手術室傳來響亮的哭聲,一個6斤半的男嬰呱呱墜地,向她37歲卵巢腫瘤術后的高齡媽媽“報到”。
偶然相遇,醫患結緣2021年6月某天,懷孕5個月,37歲高齡的王女士,步入產科張小燕主任的診室,向張主任講述自己不幸的遭遇。
2012年王女士剖宮產分娩一男寶,當全家人都沉浸在寶寶出生的喜悅中時,卻發現寶寶先天性巨結腸,不久便夭折了。王女士一家陷入悲痛中,久久不能自拔。2014年,剛剛走出失去孩子陰影的王女士,卻無意發現右側卵巢生殖細胞腫瘤,隨后做了開腹右側附件切除及淋巴結清掃術,并化療3個療程。術后一直嚴密監測腫瘤標記物唯恐復發。2018年王女士再次懷孕,剖宮產順利分娩第二個男寶,全家人非常開心,小心的呵護著這個幼小的生命。不幸的是,孩子出生16個月時診斷腦瘤,再次使全家陷入悲痛的深淵。王女士一家從此走上了四處求醫之路,帶著這個幼小的生命做手術、做化療、做放療……而她踏入張主任診室那一刻,已經懷孕5個月了,她想好好產檢,祈禱她的第三個寶寶順利降臨。
張主任聽了王女士的病史,眉頭緊鎖。首先,王女士已是37歲高齡,高齡孕婦出現妊娠期和分娩期風險會增加很多。其次,王女士是一位卵巢腫瘤行開腹手術及化療后的患者,此次妊娠是否增加存留卵巢患腫瘤風險,如果一旦腫瘤復發,下一步處理預案又應該怎樣?再次,王女士肚子上一橫一豎的刀口足以證實她的腹腔粘連非常嚴重,腹腔粘連對本次剖宮產手術無疑又增加了風險。
這個硬骨頭是啃還是不啃呢?讓她去醫療條件更好的醫院?張主任思索著。
但是,醫者仁心,患者的不幸遭遇深深的刺痛著張主任的心,張主任決定將她留下,為她能再次順利分娩保駕護航。
多學科團隊協作,為順利分娩保駕護航做了決定后,張主任立即匯報婦產科白文佩主任。白文佩主任有著豐富的婦科腫瘤診治經驗以及高超的手術技能。白主任鼎力支持張主任的決定,在王女士此后的產檢過程中,兩位主任經常交流患者的病情,共同決定下一步診療措施。
眼看著王女士的孕周越來越大,產檢過程一切順利。可兩位主任始終揪著心,不敢有一絲一毫的放松。
終于,王女士順利懷孕至足月了,非常開心。白文佩主任與張小燕主任卻異常緊張,多次碰頭商議如何才能順利剖宮產及腹腔探查卵巢情況。白主任再次回顧患者腫瘤的病史、病情的變化、剖腹探查的切口、手術可能遇到的風險,張主任默默評估者胎兒的大小,入盆情況等等。
手術的成功與否是一個團隊綜合實力的體現,多學科團隊的合作對于高齡、高危孕婦分娩的成功至關重要,不同學科的專家針對產婦情況參與分娩方案的制定,并及時應對分娩中可能出現的問題,為順利分娩保駕護航。

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產科專家張小燕主任、婦科腫瘤專家白文佩主任、麻醉專家喬輝主任、新生兒專家王天成主任,全部到場,為王女士的手術獻計獻策,一同參與制定手術方案,保證孕產婦的安全。麻醉科喬輝主任、葛蘇華主任術前多次訪視患者。為了保障孕產婦的安全,以防萬一,專家們還制定了急診剖宮產手術的預案。
最終,得益于綜合醫院多學科團隊協作模式的優勢,手術順利高效完成。
剖宮產|圓她一個夢——一位卵巢腫瘤術后患者的故事】患者卵巢病理活檢良性,目前新生兒及產婦狀態良好,已順利出院安返家中。