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呼吸道|冬春季傳染病防治小貼士

病例診療會議疑難北京大學副主任醫師航天郭君王躍龍楊學平

【諾如病毒】
諾如病毒感染是一種傳染性疾病，常發于冬季，也叫做“胃腸道流感”、“冬季嘔吐癥”?；颊叨啾憩F為嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱、食欲減退、乏力等癥狀，兒童以嘔吐多見，成人以腹瀉多見，且為稀水便或水樣便，通常不伴有黏液、膿血。諾如病毒感染是一種自限性疾病，一般癥狀會在2-3天內逐漸消退，癥狀持續未緩解的患者可進行對癥、支持治療等，促進疾病的治愈。
諾如病毒的感染性較強，可通過手—糞—口、嘔吐物的氣溶膠等傳播途徑廣泛傳播。建議患者在發病期間做好個人衛生，家屬可以佩戴口罩和手套進行自我防護，降低疾病傳染可能性。
【水 痘】
水痘是傳染性很強的疾病，由水痘——帶狀皰疹病毒引起的。水痘的典型臨床表現是中低等發熱，很快成批出現紅色斑丘疹，迅速發展為清亮的卵園形的小水皰，24小時后水皰變渾濁，易破潰，然后從中心干縮，迅速結痂。臨床上往往丘疹、水皰疹、結痂同時存在，呈向心性分布，即先軀干，繼頭面、四肢，而手足較少，且瘙癢感重。接受正規治療后，如果沒有并發感染，一般7-10天可治愈。傳染源主要是病人。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接觸傳染。人群普遍易感，兒童多見。由于本病傳染性強，患者必須早期隔離，直到全部皮疹干燥結痂為止。
【 呼吸道|冬春季傳染病防治小貼士】【流 感】
流行性感冒簡稱流感，由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有很強的傳染性，其發病率占傳染病之首位。潛伏期1—3日，主要癥狀為發熱、頭痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、關節酸痛不適等，發熱一般持續3—4天，也有表現為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者，傳染期為1周。傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，也可通過被病毒污染的物品間接傳播。人群對流感普遍易感。
【手足口病】
手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病，5歲以下兒童多發，引起手足口病最常見的是柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。密切接觸是手足口病重要的傳播方式，通過接觸被病毒污染的手、毛巾、玩具等引起感染，還可通過呼吸道飛沫傳播，飲用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染，臨床以手足肌膚、口咽部發生皰疹為特征。
責任編輯：縣教師發展和教學研究中心

呼吸道|冬春季傳染病防治小貼士
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主辦單位
公安縣教育局