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血管|“摸腳背”，就能知道血管好不好嗎？腿腳不好可能是血管問題

血管動脈下肢

有位60多歲的阿姨跟華子說 ， 自己的腿腳不太好 ， 走路稍久一點 ， 小腿就會出現酸疼的感覺 ， 需要坐下休息好一會兒才能繼續走 。 華子讓阿姨試著摸自己腳背的脈搏 ， 看看是強還是弱 ， 結果她說摸不到 。
【血管|“摸腳背”，就能知道血管好不好嗎？腿腳不好可能是血管問題】華子對阿姨說 ， 她出現的癥狀叫“間歇性跛行” ， 而且還摸不到下肢的動脈搏動 ， 很有可能是下肢動脈血管出了問題 。

血管|“摸腳背”，就能知道血管好不好嗎？腿腳不好可能是血管問題
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一、下肢動脈硬化閉塞癥
人體的血管遍布全身 ， 如果出現粥樣硬化 ， 就會造成動脈管腔狹窄 ， 造成相應的器官缺血 ， 出現癥狀 。 比如腦缺血、冠心病等疾病 ， 就是大腦、心臟的動脈發生狹窄 ， 造成血液供血不足所導致的疾病 。
下肢動脈也容易會出現狹窄 ， 走路稍久一點 ， 就會出現腿麻、腳涼、走路酸痛的癥狀 ， 需要經過休息之后才能繼續行走 ， 這種情況被稱為“間歇性跛行” 。
這個癥狀通常容易被人忽略 ， 只會認為自己歲數大了 ， 腿腳不好 。 但實際上 ， 這可能是下肢動脈硬化閉塞癥 ， 與年齡的關系不大 ， 主要與動脈粥樣硬化相關 。

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二、摸腳背可以知道血管好壞
如果出現腳冷、腿麻以及間歇性跛行時 ， 有個方法可以自我監測是不是下肢血管出了問題 。 這個方法就是觸摸足背動脈 ， 看脈搏是強勁有力 ， 還是似有似無 。
足背動脈的位置在足背正中的最高點 ， 每個人的脈搏有先天差異 ， 與腳的胖瘦也相關 ， 腳很胖的人可能會難觸及 ， 但大多數人都可以摸得到 。 如果搏動力度突然減弱 ， 或是左右腳強弱不同 ， 就有可能是下肢動脈出現了問題 ， 需要盡快到醫院血管外科進行診治 。

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三、下肢動脈硬化閉塞癥的治療
控制血脂中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平 ， 可以延緩下肢動脈硬化閉塞癥的進展 。 服用他汀類藥物 ， 把LDL-C水平長期控制在1.8mmol/L以下 ， 還有可能逆轉斑塊 ， 使動脈狹窄程度減輕 。
同時還需要使用抗血小板藥物 ， 比如阿司匹林 ， 抑制血小板聚集形成血栓 ， 預防病情惡化 。 癥狀嚴重者 ， 可以使用改善微循環的藥物 ， 比如貝前列素鈉、邁之靈等藥物 ， 擴張血管 ， 緩解病情 。

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但藥物作用有限 ， 病情嚴重者需要手術治療才能改善癥狀 。 通過微創介入手術 ， 使用支架或是藥物涂層球囊 ， 對嚴重狹窄的動脈進行復通 。 如果已經形成血栓 ， 可以進行溶栓、取栓、吸栓等方式恢復血管的暢通 。
如果病情拖延過久 ， 下腳動脈閉塞嚴重 ， 會導致下肢嚴重缺血 ， 腿部會出現劇烈疼痛 ， 皮膚溫度下降 ， 出現色澤蒼白、發紫 。 如果出現嚴重感染 ， 導致破潰、壞疽 ， 可能需要截肢才能保命 。

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四、預防動脈粥樣硬化才是“治本”
癥狀出現之后的治療 ， 都只能“治標不治本” 。 最好的治療 ， 是在疾病發生之前做好預防 ， 才能從根本上解決疾病 。 下肢動脈硬化閉塞癥的本質 ， 就是動脈粥樣硬化 ， 與高血壓、糖尿病、高脂血癥等“三高”相關 。
有“三高”的人要積極服用藥物 ， 把各項指標控制在正常范圍 ， 可以預防疾病的發生 。 吸煙的人 ， 一定要戒煙 。 肥胖的人 ， 需要減輕體重 。 不要熬夜 ， 不要久坐 ， 要避免高脂、高糖、高鹽飲食 ， 多吃蔬菜和水果 。