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心腦血管|【健哥說心臟】冬季如何管好高血壓——了解冬季血壓

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心腦血管|【健哥說心臟】冬季如何管好高血壓——了解冬季血壓
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【 心腦血管|【健哥說心臟】冬季如何管好高血壓——了解冬季血壓】目前，全國大部分地區已經進入了冬季，對高血壓患者來說，冬季并不好過，隨著凜冽寒風飄搖的不僅有樹葉，還有血壓值，冬季血壓波動是高血壓患者的常見情況。
如何在冬季管理好血壓呢？所謂“知己知彼，百戰百勝”，我們要了解冬季血壓的特點才能有的放矢，本期，我們先來聊聊冬季血壓的特點。
關于血壓的季節性波動，通常的說法是：冬季血壓升高，夏季血壓降低。這是從宏觀的角度來看的，但是具體到不同季節里每天的血壓變化，就不能一言以蓋之了。最近發表的一項研究，回顧了關于血壓季節波動的相關研究，下面來詳細看看[1]。
冬季白天血壓高研究發現，無論是診室血壓、動態血壓還是家庭自測血壓，冬季里白天的血壓值高于夏季，其中包括了清晨血壓和傍晚血壓。冬季和夏季在家庭測量的清晨血壓數值，收縮壓差異大約在4～7mmHg，舒張壓差異大約在2～5mmHg。
這可能與室外溫度、室內溫度以及住房條件等環境因素有關。研究發現，在寒冷的室外溫度下，白天血壓值，尤其是清晨血壓值將增加，這在動態血壓測量或者家庭自測血壓結果一致。
夏季夜間血壓高而到了夜間血壓，情況卻反轉了。研究發現，夏季的夜間血壓比冬季要高。動態血壓測量發現，夏季與冬季的夜間血壓平均差異為1.3/0.5mmHg（收縮壓/舒張壓），而家庭自測血壓值差異約有5mmHg。
這可能與夏季睡眠時間減少，睡眠質量下降，以及由于出汗和脫水增加了喝水量和攝鹽量有關系。另外，由于夏季白天血壓降低，醫生可能建議減少降壓藥劑量，這也可能引起夏季夜間血壓升高。
因此，冬季血壓夜間較低而白天較高，以至于清晨血壓激增，這也是心血管事件常常發生在冬季早晨的原因，相對來說，夏季在夜間發生心血管事件更多。

心腦血管|【健哥說心臟】冬季如何管好高血壓——了解冬季血壓
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上圖形象地把冬季血壓和夏季血壓的差異畫了出來，可以看到，整體來說，冬季白天血壓比夏季高，而在一天里，冬季血壓的波動幅度也比夏季更大。如果說，在夏季一天的血壓波動像潺潺的溪水，那么冬季里一天的血壓波動就像洶涌的海浪。因此，冬季要更加注重血壓管理，避免血壓過度波動引發心血管事件。
劃重點血壓存在季節性規律波動，冬季白天血壓比夏季高，而冬季夜間血壓比夏季低。
由于冬季里從夜間到白天血壓的差值大，血壓激增，容易誘發心腦血管事件。

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