疼痛|補好的牙為什么還會痛?

首先要明確一點,醫學上從來沒有百分之百的說法,口腔醫學也是如此,補好的牙會痛更是臨床常見問題。下面我們來看一下,只是單純的補一下牙,為什么補好的牙還會痛。
一個未累及牙神經的齲洞,往往可以一次充填完成,并且絕大多數情況下會感覺良好,這也符合大家對補牙的一般認知。按理說,既然沒有累及到牙神經,就不應該出現疼痛才對。其實不然,臨床上碰到補完的牙出現不適甚至疼痛的情況并不罕見,可能是出現了以下問題。
疼痛|補好的牙為什么還會痛?】充填材料過高導致了咬合創傷
一般來說,補完牙后醫生都會調整充填物高度,使其處在一個合適的咬合狀態,調整的依據是咬合紙在咬合高點處留下的印記以及患者的自身感覺。如果補完牙出現咬合痛,并且在咬合時感覺首先觸碰到這顆牙,就要懷疑有咬合創傷存在,趕緊找到牙醫降低咬合即可。

疼痛|補好的牙為什么還會痛?
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補牙材料的刺激
補牙材料都是有一定刺激性的,一般來說,較淺的齲洞因為距離牙神經還遠,很少出現刺激癥狀。如果齲洞較深,距離牙神經較近,材料就可能通過刺激牙本質小管內的神經末梢來使牙齒感覺疼痛。這種情況大多癥狀較輕,會慢慢緩解直至消失的,無需特殊處理。如果癥狀較重則需要去除原充填材料,并對牙髓做安撫治療,待一段時間后沒有癥狀,擇期再次充填。但是如果疼痛加重,并出現持續性自發痛、放散痛,則需要摘除牙神經做根管治療了。
牙神經已經處在敏感狀態
這種情況常見于較深的齲洞,因為洞底接近牙神經,使得牙神經早已因為受到外界刺激而處在敏感狀態。而補牙時的機械刺激,冷刺激,咬合的壓力刺激和材料的刺激加重了這種敏感,使得牙齒出現疼痛不適。處于敏感狀態的牙神經就好像站在了分界線上,向左一步就會恢復正常,完好如初,向右一步就可能轉變為牙髓炎,無法回頭。遇到這種情況,根據癥狀不同,其處理方式與前面的材料刺激相同。

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任何的治療都無法保證百分百的成功,這不是推脫責任,而是客觀存在。出現了問題需要的是醫患之間相互信任,及時溝通,解決問題?;颊叩男湃问轻t生工作的動力源泉,讓醫生愿意盡展所學為患者解除傷痛,指責、謾罵只會讓醫生畏首畏尾,未開始工作就先想著留后路,讓本就脆弱的醫患關系雪上加霜。

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編輯:胡倩