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【結腸|排個大便也可能要命，醫生說掌握這五個原則！】排便不當會損傷心臟 。 數據顯示 ， 美國每年約有23.5萬人在廁所發生意外后被送進急診室 。 國際權威期刊《柳葉刀》曾發表一項研究 ， 對導致心臟病發作的10種生活行為做了排名 ， 其中排名第2位的便是用力排便 。 首都醫科大學附屬北京安貞醫院的學者2020年研究發現 ， 心室游離壁破裂是急性心梗后發生的一種致死性并發癥 ， 排便、活動、情緒激動、暴飲暴食等是導致心室游離壁破裂的主要誘因 ， 其中用力排便占比高達37.9% 。
為什么用力排便會要命呢？當人在屏氣用力排便時 ， 腹壓增加 ， 肺的通氣、換氣功能及心臟的供血、供氧狀況均會受到影響 ， 膈肌升高 ， 心臟回心血量增加 ， 血壓升高 ， 心率加快 ， 心肌耗氧量加大 ， 此時容易發生急性心肌缺血、心絞痛、心絞痛性暈厥、嚴重心律失常等 。 如果血壓波動較大 ， 還會增加血管壁斑塊的活動 ， 冠脈內斑塊脫落破裂 ， 引發血栓形成 ， 導致心肌梗死 ， 甚至心臟破裂、猝死 。
有腦血管病變或高血壓控制不佳者 ， 用力屏氣排便時 ， 血壓驟升 ， 顱內壓力劇增 ， 很容易導致腦血管破裂或動脈夾層 ， 造成腦出血或者腦梗死 。
腦血管病患者、心臟病患者、“三高”人群都要注意保持大便通暢 ， 避免用力排便 。
掌握五大排便準則 ， 輕松排便 ， 告別便秘 。
排便頻率正常情況下 ， 成人兩三天排便1次或一天排便1~3次都算正常 。 不少人常在飯后排便 ， 這是因為胃腸蠕動加快 ， 產生胃結腸反射 ， 讓人產生便意 。 排便頻率不是衡量胃腸道健康的唯一指標 ， 大便的性狀、顏色及自身感受也很重要 。
排便反射研究表明 ， 大部分排便順暢的人每天都會在同一時間排便 ， 排便時間不規律會造成慢性便秘 。 當大便在結腸內停留的時間過長 ， 就會變得又干又硬 ， 更難排出 。 根據臨床觀察 ， 大部分人習慣在清晨排便 ， 因為人在早上起床后會產生起立反射 ， 且早餐后胃結腸反射最強 ， 會刺激結腸蠕動 ， 形成排便反射 。 平時有便意也別忍著 ， 避免條件反射消失帶來便秘 。
如廁時長 如廁時間過長會讓括約肌充血 ， 形成靜脈血管曲張 ， 引發痔瘡 。 每次如廁時間控制在10分鐘左右為宜 。
便器選擇一般來講 ， 蹲便時腹壓會更大 。 因此 ， 心腦血管病患者最好選擇坐便器 。 如果家中安裝的是馬桶 ， 大便時可在雙腳下墊個小矮凳 ， 上身微微前傾 ， 這個姿勢更有利于排便 。
排便習慣 如廁時不要看手機或閱讀書籍 ， 一心二用會分散注意力 ， 久而久之可能誘發便秘 。
文：山西省晉中市第一人民醫院 王鳳嬌

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