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運動|胃癌一定有胃痛嗎？什么樣的胃痛應該警惕？

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運動|胃癌一定有胃痛嗎？什么樣的胃痛應該警惕？

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運動|胃癌一定有胃痛嗎？什么樣的胃痛應該警惕？

人們常問胃癌是不是一定會有胃痛 。 為此許多人進行了研究 ， 統計發現80%的胃癌患者有或輕或重的上腹痛癥狀 ， 但有10～20%的患者沒有疼痛 ， 也就是說小部分病人可以沒有疼痛 。
主要原因與癌腫發生的部位、大小有關 ， 如發生于胃竇部的胃癌(占多數)可引起十二指腸功能紊亂 ， 因而出現疼痛 。
潰瘍型胃癌同時伴有胃潰瘍也可出現疼痛 ， 但位于胃小彎、胃體中部或胃大彎較小的胃癌 ， 約有2/3患者早期疼痛不明顯 。

浸潤性胃癌早期也可無疼痛 。 所以不要把胃痛作為胃癌的唯一癥狀 ， 有其它不適也應及時就診 。
結合臨床實際 ， 在以下情況下的胃痛需要引起警惕：
(1)既往無胃病史及胃痛的患者 ， 近一段時間出現一種模糊狀的上腹痛 ， 往往沒有規律性 ， 與飲食關系不明顯 ， 應及時就診 ， 明確診斷 。
(2)既往有胃、十二指腸潰瘍或慢性胃炎 ， 但上腹痛的規律性、程度及時間發生改變 ， 有1年以上未行X線鋇餐或胃鏡檢查者應注意復查 。

(3)有長期胃炎、胃潰瘍病史 ， 近段時間發現止痛藥和原治療有效的藥物不能緩解疼痛 。
(4)上腹痛輕微 ， 但有其他消化道癥狀 ， 如腹脹不適、食欲減退、消瘦等 。
(5)當胃癌侵及胰腺時可出現劇烈上腹疼痛 ， 呈持續性 ， 不緩解 ， 而且向腰背部放散 。 胃癌穿孔可引起腹膜炎、全腹痛等急腹癥 。
由于胃痛不僅在胃癌時可發生 ， 也常見于胃、十二指腸潰瘍、胃炎等 。 如出現胃痛一定要及時就診 ， 弄清引起疼痛的原因 ， 以免延誤診斷 ， 喪失治療時機 。

大便發黑或大便隱血陽性為什么應想到胃癌？
黑便或大便隱血陽性常提示上消化道出血 。 有的胃癌早期就可引起出血 ， 特別是位于胃大彎以上部位的胃癌 ， 可能早期無其它不適癥狀 ， 而出血是唯一的癥狀 。
有人對早期胃癌患者的胃液進行過隱血檢查 ， 發現有65%隱血陽性 ， 由此可見出血是胃癌比較常見的癥狀之一 。
胃癌為什么會引起出血呢？
這主要是胃癌的生長特點所致 。 首先胃癌生長很快 ， 需要大量的血液供應 ， 往往因供血不足發生壞死、潰瘍而導致出血 。



其次 ， 胃癌向胃腔及胃璧生長 ， 胃癌組織不具備正常胃粘膜抗胃酸的能力 ， 大量胃酸對癌組織有一定的破壞作用 ， 癌組織遂破潰而出血 。
第三 ， 當癌瘤破潰侵及較大血管時 ， 即可使血管破裂 ， 引起較大量的出血 ， 往往出現嘔血 。
嘔出之血液由于胃酸作用 ， 呈咖啡色 ， 嘔吐物亦為咖啡樣液體 。 如果所出之血經過腸道 ， 在腸道細菌的作用下 ， 乃呈棕褐色或黑色 ， 從大便排出 ， 即通常所說的柏油便或黑便 。


?【運動|胃癌一定有胃痛嗎？什么樣的胃痛應該警惕？】
如出血量小 ， 大便顏色變化不明顯 ， 但檢驗大便隱血可顯示陽性 。
因此 ， 發現黑便或大便隱血陽性一定要弄清出血的原因 ， 特別是40歲以上的人一旦發現應立即到醫院檢查 ， 以明確診斷 ， 及時治療 。