蕁麻是一種野生麻類 ， 我國南北俱有 ， 無論狹葉、闊葉 ， 葉片及莖上均有芒刺 ， 一旦與人的皮膚接觸 ， 便起疙瘩 ， 劇烈瘙癢 ， 皮膚灼熱 ， 所以有“蕁麻疹”之名 。


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蕁麻疹的中醫認識
蕁麻疹是由于皮膚、粘膜小血管反應性擴張及滲透性增加而產生的一種限局性水腫反應 。 約1/4的人一生中至少發作過一次蕁麻疹 。
《金匱要略?水氣病篇》曰：“脈浮而洪 ， 浮則為風 ， 洪則為氣 ， 風氣相博 ， 風強則為隱疹 ， 身體為癢……汗出乃愈 。 ”論述了外感風邪勝 ， 則皮膚出現癮疹 ， 要用發汗法 。
蕁麻疹病因有哪些
蕁麻疹的病因有很多 ， 如食物、藥物、感染、吸入物、物理因素（包括冷、熱、日光、摩擦及壓力等）、精神因素、內臟和全身性疾病等 。
秋冬季常見的寒冷性蕁麻疹
主要分為兩型
01
獲得性寒冷性蕁麻疹
獲得性寒冷性蕁麻疹可于任何年齡突然發病 。 皮膚暴露于冷風、冷水等環境后 ， 數分鐘內局部出現瘙癢性水腫和風團 ， 可持續一小時 ， 保暖后緩解 。 貼冰試驗陽性（在貼冰的部位出現類似的皮損風團） 。


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02
遺傳性寒冷性蕁麻疹
遺傳性寒冷性蕁麻疹屬顯性遺傳 ， 女性多見 。 嬰兒期發病 ， 持續終生 。 于受冷后數小時出現泛發性風團 ， 有燒灼感 ， 不癢 ， 可持續48小時 。 同時伴畏寒、發熱、頭痛、關節痛和白細胞增多等 。 貼冰試驗陰性（在貼冰的部位未出現類似的皮損風團） 。
關于獲得性寒冷性蕁麻疹
病因與治療
獲得性寒冷性蕁麻疹是臨床中最為常見的類型 ， 今天 ， 我們就談一談獲得性寒冷性蕁麻疹的相關事宜 。
首先 ， 獲得性寒冷性蕁麻疹初發多屬實證 ， 久病則多為虛證 ， 而風邪是本病主要外因 。 “風為百病之長” ， 可挾寒、挾熱 ， 治療以祛風為主 。 秋冬之際晝夜溫差變化劇烈 ， 則更易受風寒侵襲 ， 進而形成蕁麻疹 ， 這是獲得性寒冷性蕁麻疹的主要病因 。 治療時應遵循“風血同治”“氣血同治”“治風先治血 ， 血行風自滅”原則 。


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其次 ， 應認識到蕁麻疹的病位在皮毛 ， 與外感風邪有關 ， 由于其起病突然 ， 變化較快 ， 符合中醫風性善行數變的特點 。 肺外合皮毛 ， 風寒侵襲則肺氣失宣 ， 衛外不固 ， 進而發病 。
當人體出現脈弱 ， 舌質淡嫩 ， 舌苔薄白 。 體倦乏力 ， 大便稀溏 ， 動則氣喘易出汗 ， 面色淡白 ， 缺乏血色 ， 口唇青紫 ， 怕風怕冷 ， 容易感冒等癥狀時 ， 這往往提示正氣不足 ， 容易氣虛 。 此時 ， 如果遇到冷風 ， 或者冷水 ， 或者正在出汗的時候被冷風吹到 ， 則容易出現蕁麻疹 ， 一抓一撓 ， 全身起淡白色的風團疙瘩 ， 瘙癢不止 。
那么 ， 針對以上病癥情況
該如何治療呢？
01
氣血不足,外感風寒的寒冷性蕁麻疹
臨床中 ， 我們首選趙炳南的“麻黃方”加減化裁治療本病 ， 通過辯證分型 ， 對癥開藥 ， 達到通過辛溫宣肺 ， 推邪外出 ， 祛風散寒 ， 養血潤膚 ， 消風止癢的治療目的 。 經運用總結發現 ， “麻黃方”加減化裁治療尤其對氣血不足 ， 外感風寒的寒冷性蕁麻疹療效顯著 。
02
病情反復的頑固性寒冷性蕁麻疹

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