1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

切除術|【百年協和講堂】得了乳腺癌，“保命”還是“保乳”？

患者診療腫瘤乳腺癌質控診治附屬腫瘤醫院中山大學治愈率王樹森

得了乳腺癌該怎么辦？得了乳腺癌也不用害怕，首先要建立好信心，不要過于恐懼。我們要對治療有信心，乳腺癌是所有癌癥中的治愈效果是最好的癌癥之一，好到100個乳腺癌患者中有85人能治好。
其中，老年人激素水平較低，惡化程度較低，而且治療藥物比較多，所以最容易獲得好的治療效果；第二不要害怕治療引起的副作用，因為大多數的副作用都是可逆的，也就是說在治療以后都是能夠恢復的；第三呢，我們也不要擔心這種形體的變化，因為現在有更高級的手段，比如說保乳手術、再造等都能夠保留我們的乳房，使之完整。
“保命”和“保乳”不沖突面對乳腺癌，全切“保命”還是局切“保乳”，成了很多女性的艱難選擇。全部切掉乳房，嚴重影響生活質量和心態；局部切除，又擔心“沒弄干凈”，癌癥復發。但在很多乳腺癌專家眼里，“保命”、“保乳”并不矛盾，病情合適的乳腺癌患者，保乳后仍可以很好地保命。
目前，保留乳房手術已成為早期乳腺癌患者的首選術式，只有在不適合保留乳房的情況下才考慮乳房切除。
【 切除術|【百年協和講堂】得了乳腺癌，“保命”還是“保乳”？】大量臨床試驗顯示，只要找對了合適的患者，保乳手術和全乳切除術的效果近乎完全相似，并且它不一定比全乳切除術更增加術后乳腺癌的復發風險，它是一個完全可靠的手術方法。
目前，在國外，可能超過50%的病人可以保乳，我們國內比例稍微低一點，在醫科院腫瘤醫院可以達到40%甚至更多一些。
乳腺癌保乳主要的適應癥患者有保乳意愿及要求，臨床I期、II期中腫瘤最大直徑<3cm的乳腺癌患者；最大直徑>3cm和III期患者經術前化療降期后也可以慎重考慮；乳房有適當體積，術后能夠有較好美容效果。
專家介紹

切除術|【百年協和講堂】得了乳腺癌，“保命”還是“保乳”？
文章插圖

王昕，中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤外科教研室副主任 乳腺外科主任醫師，醫學博士、教授、研究生導師。擅長以外科為主的乳腺良惡性腫瘤的綜合治療，尤其是乳腺癌全乳切除后即刻再造、早期乳腺癌保留乳房手術后聯合術中放射治療、新輔助化療及前哨淋巴結活檢等。
參考文獻：
曾益新. 腫瘤學（第三版）. 北京：人民衛生出版社，2012:1

切除術|【百年協和講堂】得了乳腺癌，“保命”還是“保乳”？
文章插圖