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預防|健忘就是老年癡呆嗎？不！你可能錯過了最佳預防時機

治療口腔王女士福建醫科大學蛀牙根管治療附屬口腔醫院科爾肖志遠呂醫生

兒子，你奶奶得了老年癡呆。
奶奶不是中風剛出院嗎？以前也沒什么表現，怎么會突然老年癡呆呢？
…
…
老年人經常會出現健忘、迷路等情況
子女們常會認為老人得了老年癡呆
（即阿爾茨海默病）
其實并非如此！
記憶減退確實是早期老年癡呆的表現
但“忘性大”并非就是老年癡呆

預防|健忘就是老年癡呆嗎？不！你可能錯過了最佳預防時機
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說到老年人癡呆，人們首先會想到“阿爾茨海默病”。但是，很多人不知道，老年人癡呆還有許多類型，比如血管性癡呆、帕金森病癡呆以及炎癥、中毒、腫瘤引起的癡呆等。今天我們重點談談血管性癡呆。
什么是癡呆？
癡呆是一種以認知功能減退為特征的疾病，可損害記憶、學習、理解、計算、語言、視空間、注意力、時間地點人物的判斷、知覺運動功能和社會認知功能等。
這種病變必須和從前做比較，一般功能水平會明顯下降，甚至可影響日常生活活動能力和社會交流能力等。
在病程中的某一階段可能伴有精神、行為和人格異常。而一般的老年健忘不會這么嚴重，應當注意區分。
癡呆的分布，阿爾茨海默病占比60%，混合型癡呆占10%，單純血管性癡呆約占5%。接近一半的血管性癡呆患者同時患有阿爾茨海默病。

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兩者的發病特點
阿爾茨海默病常漸漸發病，一般無法確定發病的具體時間。在早期極易被忽視，僅表現為記憶力衰退和抽象推理能力降低等。如：經常記不起剛做過的事，并有時不斷重復某些問題。
隨著病情的發展，不僅可造成記憶惡化，還可損傷認知功能。如：物品使用能力、計算能力及語言能力等。
血管性癡呆常突然發病，一般可以確定發病的具體時間。具體癥狀取決于患者腦損傷的部位和病因。部分患者伴有認知功能衰退。但多數是以計算力及記憶力減退為主，而且較少伴有除了認知功能以外的損傷。

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哪些人容易得癡呆？
01
容易導致阿爾茨海默病的因素
年齡、女性、載脂蛋白Ee4及各種血管性危險因素(如：高血壓、糖尿病，血脂異常、心房顫動、冠心病、腦卒中等)。
02
容易導致血管性癡呆的因素
心腦血管疾?。ㄖ酗L等）、高血壓、糖尿病、高血脂等、遺傳因素、腦損害、吸煙、受教育程度、年齡、肥胖等。

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血管性癡呆怎么預防？
· 1 ·
首先應當控制好腦卒中（中風）、高血壓、糖尿病、冠心病等已經發生的疾病。做好易患病人群的檢查篩查和干預指導，定期體檢和醫院就診。
· 2 ·
其次控制容易導致腦血管病和血管性癡呆的各種因素并及時治療，延緩認知功能減退。
· 3 ·
改善生活及飲食習慣，戒煙、限酒、低鹽、低脂、低糖飲食等。
保持樂觀和穩定的情緒，家人及社會關心。
適當體育鍛煉和認知訓練，科學合理用腦。
血管性癡呆怎么治療？
1
通過早期診斷和早期治療來減輕癡呆的癥狀和進展。使用抗癡呆藥物治療。此外，還需治療精神癥狀，建議專科門診就診！
2
注重癡呆后期康復、提高患者的生活能力以及防治血管性癡呆引發的疾病和癥狀?？祻椭委煵坏枰幬镏委?，還需要精心護理，進行心理教育，提高戰勝疾病的信心，加強語言、肢體的功能鍛煉，對可能迷路的患者，衣兜內放置寫有姓名、住址、聯系人電話等內容的卡片，防止丟失。