近日 ， 陽江市人民醫院ECMO（體外膜肺氧合 ， 音譯“艾克膜” ， 又稱“膜肺”）救治中心成功救治一位53歲生命垂危的阿叔 。 這是該院ECMO團隊首次采用超聲引導下快速穿刺置管 ， 成功救治的首例重癥肺炎合并呼吸心跳驟停病人 。
11月30日 ， 市人民醫院接到一位53歲轉院重癥肺炎、膿毒性休克患者 ， 在經過醫學評估和患者家屬同意之后遂對其開展ECMO輔助治療 。 經過該院ECMO團隊的協力合作 ， 患者于第12天轉至普通病房 ， 目前已逐漸好轉 ， 意識清醒 。
市人民醫院重癥醫學科副主任 黃道永：術中第一點棘手問題是置管 ， 因為管子比較大 ， 容易出現出血的風險 ， 所以我們進行超聲引導穿刺 ， 時間比較短 ， 創傷也比較小；第二個他搶救過程中抗凝的管理非常重要 ， 假如抗凝不夠 ， 就會出現栓塞的風險 。 但是這個病人由于心跳驟停過 ， 如果抗凝過了它也容易出血 ， 所以在安全范圍內的凝血管理方面非常重要 。
【救治|陽江市人民醫院ECMO團隊再創佳績】據了解 ， ECMO在醫學界有著“救命神器”的美譽 ， 是一項利用動力泵將血液從體內引出到體外 ， 經膜肺氧合后再回輸到體內的技術 。 目前主要治療一些重癥的呼吸、循環衰竭患者 ， 使患者的心肺得到充分的休息 ， 為心肺功能恢復贏得寶貴時間 ， 該技術是衡量一個醫院危重癥救治綜合實力的重要標志之一 。
市人民醫院重癥醫學科主任 周敦榮：在既往 ， 我們病例的對象主要是心臟的疾病 ， 這一次這一例情況有所不同 ， 他是重癥肺炎 ， 因為病情比較重 ， 發生了呼吸心跳驟停復蘇回來的病人 ， 因為病情重 ， 我們穿刺時間比較緊急 ， （于是）采取了超聲引導下的穿刺置管 ， 該例是重癥肺炎感染的病人合并的這種心肺復蘇病例 ， （ECMO）用于重癥肺炎 ， 這又是第一例 。


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據悉 ， 市人民醫院ECMO救治中心掛牌成立于2019年2月 ， 該團隊是一個包括重癥醫學科、心胸外科、血管外科、心血管科、超聲、影像等多學科的聯合診療團隊 ， 截至目前 ， 該團隊已經完成23例ECMO治療病例 。
文字：毛軍玲
攝像：陳佳陽
通訊員：陳林

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