1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

ds醫生提醒：防治腦中風，要及時疏?！坝偃拥馈保屇X組織“滿血復活”( 二 )

藥品注冊申請強直性脊柱炎類風濕關節炎北京商報訊銀屑病阿達木單抗



ds醫生提醒：防治腦中風，要及時疏?！坝偃拥馈?，讓腦組織“滿血復活”
文章插圖
那么，急性缺血性腦卒中的成因是什么呢？如何予以緊急施救？張教授解釋說，急性缺血性腦卒中是指腦動脈內血栓形成、栓子脫落或血流動力學改變，而使供血區域血容量減少，進而腦組織缺血性壞死，急救的關鍵在于盡早開通閉塞血管，恢復血流，挽救“缺血半暗帶”。大量臨床研究證明，在“時間窗”內給予靜脈溶栓是目前國際公認的血管再通的有效療法。2019年美國心臟協會和美國卒中協會指南更新了對急性缺血性腦卒中靜脈溶栓的推薦意見，對發病3小時內、3-4.5小時的患者建議進行靜脈溶栓。
如果患者入院時已超過4.5小時靜脈溶栓的時效范圍，或者靜脈溶栓效果差，可直接或在靜脈溶栓后給予血管內治療。數字減影血管造影（DSA)是診斷大血管閉塞的金標準，對初步評價很有可能正處于大血管閉塞的急性缺血性腦卒中病人，可在靜脈溶栓的基礎上直接急診開展DSA檢查，術中可通過動脈溶栓、機械取栓、急性期血管成形術（球囊成形與支架置入術）等方式將閉塞的血管快速通開，越早救治，效果越佳，遺留后遺癥的風險越小。

ds醫生提醒：防治腦中風，要及時疏浚“淤塞河道”，讓腦組織“滿血復活”
文章插圖
及時化解危險因素根據我國腦卒中流行病學調查結果，目前國人發病呈現為年輕化、男性占比高于女性、農村高于城市，并且地域上北高南低、中部突出，同時缺血性卒中增多、出血性卒中降低等顯著特點。而從腦卒中常見的危險因素來看，肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常、高同型半胱氨酸、不健康的飲食習慣和生活習慣（如高脂、高糖、高鹽、缺乏運動、吸煙酗酒等），均是腦卒中的幕后推手，這在東北地區尤為嚴重。加上北方百姓長時間暴露于寒冷環境中，受低溫刺激，血管收縮而細窄，對心腦供血就會“后勁不足”；同時高緯度省份冬季干燥多風，室內溫度較高，若液體補充不及時，則易使血液變得濃稠，加重了血管堵塞的概率。
張卓伯主任進一步解釋說，腦卒中危險因素分為不可干預性和可干預性兩類，前者主要包括年齡、種族、遺傳因素等，人們無法做出改變；而后者則包括高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、飲食、超重、肥胖、體力活動缺乏及心理因素等，通過及時糾正，是有可能化險為夷的。這其中，控制高血壓是有效預防卒中的重要環節。張卓伯指出，首先，高血壓患者一定要注意根據氣溫變化及時增減衣物，且從溫暖的室內到室外活動時最好避免將自己突然暴露到過低的溫度中，應遵照“循序漸進”的原則，逐步適應溫度變化。其次，家庭自測血壓是高血壓患者自我監測和自我管理的重要手段，每個有條件的病人都應進行家庭血壓監測與風險評估，并配合醫師實行有效管理。三是65歲以上的老年人，更應每年開展健康監測，防止心腦血管疾病的偷襲。

ds醫生提醒：防治腦中風，要及時疏?！坝偃拥馈保屇X組織“滿血復活”
文章插圖
【 ds醫生提醒：防治腦中風，要及時疏浚“淤塞河道”，讓腦組織“滿血復活”】國外一項最新研究結果表明，3個月缺血性卒中病患復發率為6.8%，出血性卒中病患復發率為0.7%。張卓伯教授特別告誡，接受過血管內治療的病人，必須遵從醫囑按時口服抗血小板或抗凝藥及他汀類藥物，并定期復查血管狀況，以免腦卒中再次“暴雷”。