近幾年來，痛風的發病率逐年攀升，這屬于生活方式疾病，如長時間坐著不動、高脂肪和高嘌呤飲食、吸煙酗酒、不節制地喝飲料等。痛風常常跟高血壓、糖尿病和高血脂共存，使得疾病難以被控制，甚至會發展成心腦血管疾病。


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痛風遭遇三高該怎么辦？【 高血壓|痛風合并高血壓、高血脂、糖尿病，該怎么辦？這3種情況要分清楚】1、痛風合并高血壓
經過研究表明，血尿酸濃度升高的同時，高血壓發病率也隨之增加。反過來，血壓水平越高，血尿酸就越難以控制。痛風合并高血壓患者治療的目的是保護靶器官，降低心腦血管死亡率和致殘率。
藥物方面優先選擇沙坦類降壓藥，不僅僅降血壓，而且也能防治心肌肥厚，改善心力衰竭，又能促進尿酸排泄。鈣離子拮抗劑會使得血尿酸不同程度升高；B受體阻滯劑可阻礙尿酸排泄，使得尿酸水平升高；某些利尿劑也會升高血尿酸水平，增加腎尿酸鹽沉積。


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同時應遠離高嘌呤、高鹽分以及高果糖食物，每天的吃鹽量不能超過5克；多吃含鉀和鈣的綠葉蔬菜和奶類以及豆制品；腎功能正常的情況下多喝水，每天的排尿量達到2000毫升以上。
2、痛風合并高血脂
高尿酸血癥和高血脂癥都是代謝紊亂疾病，特別是高三酰甘油血癥跟痛風息息相關。痛風合并高血脂治療的目的是調整血脂異常和尿酸水平，積極防止缺血性心腦血管疾病。降尿酸目標是降低到360微摩爾以下，有痛風石的患者應降到300微摩爾以下。
保證能獲得一樣療效的基礎上，盡最大限度減少藥物種類，可選擇他汀類降脂藥，不僅僅調節脂代謝紊亂問題，而且也能促進尿酸排泄，不過用藥期間應留意肝腎反應以及胃腸道反應；非布司他不僅僅能降低尿酸，而且也能降低血脂水平。
痛風合并高血脂患者應保證每天的嘌呤攝入量不能超過300毫克，遠離高膽固醇食物，遵循低鹽低糖以及低脂的飲食原則，必須戒煙戒酒。
3、痛風合并糖尿病
高脂肪和高動物蛋白飲食，體力活動量減少，尿酸產生量增加，尿酸排泄量少，使得尿酸鹽晶體沉積量增加，再加上胰島素抵抗，從而引起糖尿病。這種情況下應積極治療糖尿病和肥胖癥，改善胰島素抵抗問題。只要沒有禁忌癥，可選擇雙胍類降糖藥物，不能選擇胰島素或胰島素促泌劑，同時搭配調脂和抗凝藥物。


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另外，嚴格控制每天總熱量攝入，特別是糖類；多吃含膳食纖維的蔬菜，如小白菜、卷心菜以及油麥菜等，既能幫助調節血糖，又能保護痛風患者。
溫馨提示
痛風患者合并三高時不要慌，只要科學規范應對即可。在選擇藥物方面除了降尿酸外，也要兼顧降血壓、降血糖和降血脂，不管選擇哪種藥物一定要在醫生指導下用藥，不能擅自增加或減少用藥量，以免使得疾病反彈，從而讓病情進一步惡化。
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