隨著抗生素的廣泛使用，濫用抗生素引起的腹瀉日益受到重視。研究證明，幾乎所有的抗生素均可誘發抗生素相關的腹瀉，以青霉素類(主要是氨芐青霉素)最常見，約占50%，其次為頭孢菌素類、林可霉素類、氨基糖苷類、復方新諾明等。腹瀉通常在應用抗生素后5～10天出現，也可早在用藥第1天或遲至停藥后6周才開始發病的。90%～95%的患者為水樣或糊狀便，每日4次以上；重者可有發熱、腹痛、腹肌緊張等類似急腹癥的表現。如未及時治療，可引起中毒性巨結腸、腸梗阻、腸穿孔。

抗生素相關性腹瀉的治療

抗生素相關性腹瀉的治療，首先必須停用原用的抗生素。若因原發病的需要不能停用時，應改用窄譜抗生素。如有難辨梭狀芽胞桿菌檢出者，可加用滅滴靈、萬古霉素、桿菌肽等。有人用中藥“瀉赤散”治療效果較好。
【 煅牡蠣|警惕濫用抗生素引起的腹瀉】方藥組成為：參苓白術丸9～36克，炙鱉甲24克，肉桂9克，苦參18克，山楂炭11克，烏梅炭11克，煅牡蠣30克，赤芍15克。諸藥研末為散，每服6克，每日2次，于早飯后及晚飯前服。服中藥期間停服其他藥物，21天為1療程。

臨床觀察發現，瀉赤散能夠調節腸道內環境，抑制致病菌的過度繁殖，調節腸道內菌群失調。此方以參苓白術散益氣健脾、滲濕止瀉；加鱉甲、煅牡蠣軟堅散結、滋陰清熱，煅牡蠣還有收斂固澀之功；烏梅炭可澀腸止瀉，宜于治療久瀉久痢；苦參清熱燥濕；山楂炭破氣化瘀止痛；肉桂溫中補陽，能鼓舞氣血生長。諸藥合用，陰陽得宜，散斂相承，共奏軟堅散結、活血化瘀、燥濕止瀉之效。


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肉桂

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國家中醫藥管理局 主管
中國中醫科學院中藥研究所 主辦
中醫藥知識 健康養生資訊

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