一般來說 ， 乙肝的發展過程緩慢 ， 及時進行抗病毒治療可以有效防止肝硬化的發生 。 不過 ， 也因乙肝病情發展的隱匿性 ， 癥狀不容易發現 ， 較多的患者被發現時已為早期肝硬化 。 對于早期肝硬化患來說 ， 多數通過軟肝、提升免疫以及抗病毒結合治療 ， 可以實現肝硬化的逆轉 。 早期肝硬化進一步發展 ， 雖然有逆轉的可能 ， 但是難度很大 ， 且逆轉的成功率較小 。 所以 ， 對于早期肝硬化患者來說 ， 積極治療是必要的 。

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吳先生 ， 今年42歲了 ， 一直認為自己是乙肝病毒攜帶者 ， 日常并無不舒服癥狀 ， 多年來也沒有進行相關復查 。 由于工作需求 ， 需要辦理健康證件 ， 檢查出肝功能轉氨酶偏高 。 到專業肝病醫院進行相關檢查 ， B超提示已經處于早期肝硬化階段 。 在當地醫生的指導建議下 ， 采用一線抗病毒藥物替諾福韋進行抗病毒治療 。 但是 ， 用藥6個月 ， 出現了胃部不適的癥狀 ， 肚子脹 ， 有點想吐的感覺 ， 食量尚可 。 吳先生懷疑是用藥導致 ， 所以通過電話的方式咨詢是否可以換藥 。
每種乙肝抗病毒治療方案的實施 ， 都需要對效果以及副作用進行評估 。 尤其是乙肝早期肝硬化患者 ， 病情可能在持續進展 ， 過程中可能有并發癥的出現 ， 且需要綜合患者有無其他病史來確定用藥過程的安全 。 通過對吳先生的了解 ， 其在進行抗病毒以及軟肝治療6個月期間 ， 并無進行任何的復查 。 所以 ， 在當地進行相關治療 ， 缺少中間的臨床檢測過程 。

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對于吳先生的情況 ， 抗病毒治療期間 ， 出現胃部不適 ， 是一部分乙肝抗病毒治療用藥的常見癥狀 。 但是 ， 多數在用藥幾日后即可得到緩解 ， 這種用藥6個月出現明顯的胃部不適癥狀的較為少見 。 所以 ， 這種情況首先需要排查肝臟病情是否得到有效控制 ， 是否由于肝膽異常導致的脂肪代謝 ， 是否由于肝硬化病情發展導致的胃部癥狀 。
乙肝抗病毒治療 ， 可以有效的抑制體內病毒的發展 。 但是 ， 乙肝早期肝硬化治療又并非單單依靠抗病毒治療用藥即可 。 在抗病毒治療期間 ， 需要進行軟肝治療 ， 并進行免疫方面的改善 。 如果單單依靠抗病毒治療用藥 ， 雖然說是從根本上解決病毒問題 ， 但是并沒有辦法解決肝細胞的持續損害 ， 肝硬化持續活動進行 。
另外 ， 乙肝抗病毒治療用藥 ， 尤其是一線抗病毒治療用藥 ， 直接導致副作用情況較少 。 需要結合患者本身對藥物的應答情況 ， 對體內的乙肝病毒進行定量檢測 ， 如果在6個月的抗病毒治療期間 ， 病毒抑制得到有效控制 ， 不建議更改抗病毒治療用藥 。 核苷類抗病毒藥物或者方案的更換 ， 僅僅當患者出現應答不佳的情況下考慮進行 。

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溫馨提醒：乙肝抗病毒治療期間 ， 需要對胃部、腎臟、骨骼等指標進行相關檢查 ， 避免出現較為嚴重的副作用 。 雖然目前的乙肝抗病毒用藥較少出現明顯副作用 ， 但是預防性檢測依然不能缺失 。 且 ， 定期的復查病情 ， 也是對抗病毒方案效果的有效評估 。 返回搜狐 ， 查看更多
【乙肝早期肝硬化，抗病毒藥吃6個月，出現胃部不適癥狀，能換藥嗎】責任編輯：

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