臨床|【名醫】仁濟醫院消化內科副主任馬雄:出色的研究型臨床醫師
摘要: 研究型臨床醫生既能發表學術研究,進行科研交流,也能診治疑難、罕見疾病,馬雄在免疫性肝病的研究臨床領域上下求索。

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【名醫風采】
馬雄,醫學博士、主任醫師、博士生導師、上海交通大學特聘教授、二級教授,上海市消化疾病研究所副所長,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化內科副主任,兼任國際自身免疫性肝炎工作組成員、中華醫學會肝病學分會委員兼副秘書長。臨床擅長在疑難肝膽疾病特別是自身免疫性肝病的診治,科研成果獲2018年度高等學??茖W研究優秀成果科學技術進步獎一等獎。 榮獲上海市五一勞動獎章、上海市首屆醫務工匠。2020年獲評上海市先進工作者。

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【心聲】
以勤為本,以誠輔之。

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他是一名出色的研究型臨床醫師,23年來潛心于疑難肝膽疾病特別是自身免疫性肝病的診斷和治療研究,上萬名自身免疫性肝病患者得到及時診斷和有效治療,緩解率達到90%以上。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化內科副主任馬雄,善于將臨床診治和基礎研究緊密結合,建立起了自身抗體檢測標準化、臨床病理討論常規化、臨床診治最優化的流程,仁濟醫院自身免疫性肝病的臨床和病理診治領跑國內、躋身世界第一方陣。
研究源于臨床,歸于臨床
1968年出生于江蘇南通的馬雄,1991年從鎮江醫學院畢業后在當地醫院做了4年的住院醫師。1995年他考入上海第二醫科大學碩博連讀。2001年入職仁濟醫院消化內科。
早在1998年讀博期間,馬雄就在其導師邱德凱的指導下選定自身免疫性肝病作為主攻方向。他們作為國內第一批涉足該領域的學者,在這片未經開墾的“處女地”里潛心研究,尋求突破。
馬雄介紹,免疫性肝病的發病率約占萬分之五,雖然相對少見,但中國人口基數大,這群人不容忽視,如不能及時診斷任其發展,后期就會轉化成肝硬化之類的病癥。因而第一時間早期識別并相應治療至關重要,患者的生存率、生活質量會得到顯著改善。上海仁濟醫院是國內最早診治免疫性肝病的醫院之一,全國各地患者慕名而來。23年來,上萬名自身免疫性肝病患者得到他及時診斷和有效治療,其中重癥患者上千人,緩解率達到90%以上,目前馬雄團隊每年診治患者1萬余人次,其中90%以上為外地患者。

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3年前,一名20來歲的女性患者肝功能異常、黃疸嚴重,輾轉多家醫院半年卻查找不出病因,當她尋尋覓覓終于找馬雄時,這名神情緊張、一臉沮喪的姑娘一個勁地懇求道:馬教授,您一定要救救我!馬雄當即收治了她,經過血清抗體和肝活檢檢查,明確其為自身免疫性肝炎,已出現早期肝硬化癥狀。馬雄對她進行一個階段的免疫抑制治療后,其病情明顯緩解并基本控制。經過明確的診斷和恰當的治療,她的病情得到顯著改善,像正常人一樣繼續工作。前不久,這名年輕女子前來復診時給馬教授帶來了喜蛋,喜不自禁地說:之前連性命都不保,更別說當媽媽了,是馬教授給了我完整的人生。
自身免疫性肝病患者90%以上能得到明顯緩解改善,得益于馬雄“做好一名研究型臨床醫師”的初心和堅守。他認為,研究型臨床醫師雖然前期成長緩慢,但對發病機制的深入理解直接影響著臨床醫師的診治決策,而科研中形成的思維習慣也有利于醫師的可持續發展,進而提出自己獨到的見解。研究型臨床醫師肩負“臨床-科研-基金”等多重壓力,科學研究源于臨床,歸于臨床,“為沒有特效藥的疾病尋找治療方法,提升療效不佳的疾病的治療效果,是作為一名臨床研究者努力的目標”,一路堅守初心,科研服務于臨床,方能做好一名研究型的臨床醫師。20多年來,馬雄矢志不渝,一邊做研究,一邊服務于臨床,造福肝病患者。作為一名臨床醫生,他不滿足于臨床診治僅僅停留在經驗的積累方面,而是更注重解決難題,從發病機制上發現新的治療手段。他介紹,對一些處在肝硬化失代償階段的自身免疫性肝炎,以前沒有太多的共識去治療,通過不斷研究,嘗試使用小劑量激素免疫制劑,這些患者的癥狀得以完全緩解,此項研究用于臨床,受益人群達數百人。
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