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腦血管|動不動就頭暈，這些疾病可能是“真兇”

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早上起床太快或者蹲得時間太久 ， 有些人就會出現頭暈的情況 。 很多人下意識會給自己一個看似比較合理的解釋 ， 例如晚上睡得太晚 ， 并安慰自己是小問題 。 事實上 ， 頭暈是身體發出的警報 ， 提醒你的身體可能正處于不良運轉狀態 。
“在醫學界 ， 眩暈、頭昏、平衡不穩、昏厥前狀態這四種情況都屬于頭暈 ， 是在意識清醒狀態下發生的 。 ” 首都醫科大學三博腦科醫院門急診部、腦血管內科主任醫師陳勝云分別對這四種情況進行了介紹 。
眩暈
眩暈是一種動性或位置性錯覺 ， 多為病理現象 ， 主要表現為自身和視物旋轉、搖晃 ， 發作時患者常常站立不穩、不敢睜眼 ， 可伴惡心、嘔吐、心慌、出汗、血壓波動等不適 。
引起眩暈的原因多種多樣 ， 根據病因的不同 ， 眩暈可分成兩大類 ， 即真性眩暈(前庭性眩暈)和假性眩暈（非前庭性眩暈） 。 引起真性眩暈的常見疾病有內耳疾患、前庭神經病變和腦血管疾病、腦腫瘤、眩暈性癲癇等；引起假性眩暈的常見疾病有屈光異常、眼肌病變、視網膜病變 ， 心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥等全身系統性疾病以及神經衰弱、癔病、焦慮癥等 。
頭昏
【腦血管|動不動就頭暈，這些疾病可能是“真兇”】頭昏是一種常見的腦部功能性障礙 ， 由大腦皮質高級神經活動功能降低所致 ， 與頭頸和軀干的活動無關 ， 主要表現為頭昏、頭脹、頭重腳輕 ， 但不包括思維遲鈍、混亂等障礙 ， 勞累和緊張時加重 ， 休息和心情輕松時減輕 ， 這種暈沒有旋轉感 ， 與眩暈有所不同 。
昏厥前狀態
昏厥前狀態是發生在昏厥前的胸悶、心悸、頭部昏沉、眼前發黑、乏力等征兆 ， 特發性或繼發性直立性低血壓、心率失常、心肌梗死、主動脈夾層等都可能會出現昏厥前狀態 。
平衡不穩
平衡不穩會出現四肢姿勢異常、運動遲緩、胸悶、胸痛、臥立血壓壓差大的癥狀 ， 周圍神經病、副腫瘤綜合征、帕金森病等會出現平衡不穩癥狀 。
陳勝云指出 ， 以上這些情況 ， 在排除全身性疾病 ， 如感冒、高血壓、腫瘤等因素后 ， 可以前往神經內科就診（有眩暈?？崎T診的醫院尤佳） 。
“人們在頭暈發作期宜臥床休息 ， 保持環境安靜 ， 減少頭部轉動 ， 防止起立跌倒受傷 ， 起床應緩慢 ， 起身后可在床上坐幾分鐘 ， 無頭暈后再下床行走；如果站立時發生頭暈、眼前發黑的情況 ， 應立即下蹲或者平臥 ， 防止摔傷 。 ”陳勝云提醒 。
“無論是經常出現頭暈癥狀 ， 還是眩暈癥狀 ， 皆需要引起警惕 ， 正確區分兩種現象 ， 及時的采取正確的應對措施 ， 可以有效地改善身體的不適 。 ”陳勝云指出 ， 人們在日常生活中要養成良好的飲食習慣和生活習慣 ， 一旦發現疾病 ， 應及時進行治療；堅持有氧鍛煉 ， 提高自身抵抗力和免疫力 ， 增強體質 ， 減少患病可能 。
新京報采訪人員 張兆慧