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為何大部分人不愿做腸鏡？院士：做一次腸鏡，或能保5年不得腸癌( 二 )

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傳統腸鏡檢查前一般是局部麻醉 ， 因而在檢查時 ， 患者可能會有惡心腹痛等不適 。
而無痛腸鏡檢查前一般是靜脈注射麻醉 ， 患者十秒內入睡 ， 檢查結束后能很快蘇醒 ， 整個檢查過程中大概15-30min ， 過程中患者感受不到任何不適 ， 檢查后休息半小時即可離開 。

而腸鏡檢查前 ， 還有個必要項目 ， 那就是喝瀉藥 。
大腸能儲存運輸食物 ， 當然也會有糞便存在 。 讓患者吃瀉藥 ， 是為了讓腸道變干凈 ， 這樣在做腸鏡的時候 ， 醫生能夠更加清楚地觀察到腸道粘膜情況 ， 更準確的判斷腸道病變 。

三、一次腸鏡或能保5年平安 ， 7類人尤其要注意
2020年《內科學年鑒》中的一項研究指出：一次陰性高質量結直腸鏡檢查結果 ， 與結直腸癌發病率、死亡率降低有相關性 ， 并且持續時間可達到17.4年 。

同樣的 ， 波蘭的一項針對165887名受試者的研究 ， 在經過17.4年的隨訪后發現 ， 與陰性低質量結直腸癌受試者相比 ， 陰性高質量結直腸癌受試者結直腸癌發病率在0-5年 ， 5.1-10年 ， 10.1-17.6年內 ， 分別降低了45% ， 46%和54% 。
有研究發現 ， 有95%的大腸癌主要是腸息肉演變而來 ， 而腸息肉發展至腸癌一般需要5-10年 ， 腸癌的高發年齡又在55歲后 。 因此 ， 建議40歲以后 ， 就要做第一次腸癌檢查 。

《中國結直腸癌早診早治專家共識2022》中也明確歸納了腸癌高危群體 ， 尤其要注重腸癌的篩查 。 符合下列任一條件者 ， 建議每5-10年進行結腸鏡檢查：
?40歲以上人群
?有結直腸癌或結直腸息肉家族史人群
?長期不健康生活人群 ， 如長期高脂肪高鹽飲食 ， 長期缺乏運動等
?長期便秘、腹瀉 ， 不明原因便血、腹痛 ， 體重驟減 ， 排便習慣改變人群
?長期抽煙、喝酒的人群
?有炎癥性腸病 ， 家族性息肉病人群
?進行膽囊切除的人群 ， 有慢性闌尾炎或闌尾切除史的人群

四、優雅地做一次腸鏡檢查 ， 僅“3步”
腸鏡檢查不恐怖！不恐怖！不恐怖！前提是你要聽醫生的話 ， 只要遵醫囑做好以下3步 ， 你也能優雅完成腸鏡檢查
1、腸鏡檢查前的飲食準備和腸道準備
腸道準備方面 ， 檢查前兩三天飲食清淡 ， 不吃多籽食物 。 若長期便秘或有糖尿病 ， 不吃多籽食物的時間要適當延長 。
飲食準備方面 ， 檢查前一天午餐晚餐就吃稀飯面條等少渣半流質食物 。 若在上午檢查則早餐禁食 ， 若下午檢查則午餐禁食 ， 并在檢查前4-6h遵醫囑服用瀉藥 ， 按醫生要求禁水 。
2、檢查過程中
患者按要求患上腸鏡檢查專用褲子 ， 并在床上擺好適合體位 。 檢查時身體放松 ， 聽醫生的指揮 ， 遇到不適時可以適當深呼吸以放松自己 。
如果是無痛腸鏡則不用考慮那么多 ， 睡一覺就好 。

3、檢查結束后
檢查結束后若有腹痛腹脹等不適均屬正常 ， 亦可適當輕柔腹部或緩慢走動 ， 促進腸道蠕動并排氣 ， 待不適緩解后 ， 可適當進食易消化流食 。

腸鏡檢查并沒有傳言中的那么可怕 ， 而且現在也有無痛腸鏡 ， 患者可在熟睡的狀態下完成檢查 。 高危人群不妨放寬心態 ， 及早完善腸道檢查 ， 收獲一份健康和心安 。
參考資料：
[1
《如何優雅地做一次腸鏡檢查：從心理、飲食以及檢查的全過程都做好準備》.人衛健康.2021-08-06
[2
《做胃腸鏡是一種怎樣的體驗？做過的人說....》.浙醫二院國際醫學中心.2021-11-04
[3
《做一次高質量的腸鏡可管你至少5年 ， 許多人還不當回事》.健康時報.2020-07-29