呼吸困難、血氧飽和度低
又該怎么辦呢?
這個救命姿勢要記住
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近日 , 北京地壇醫院副院長蔣榮猛在朋友圈發文稱 , “不管陽性還是已經轉陰 , 只要有呼吸急促、憋氣等呼吸困難癥狀 , 特別是70歲以上老人 , 每天要評估指氧飽和度 , 尤其是活動后 , 如果活動后低于93% , 必須臥床休息 , 而且要趴過來(俯臥位) , 盡可能時間長 , 每天12小時以上 。 不能俯臥位的也可側臥位 。 ”

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“建議至少準備3個枕頭 , 胸前一個、頭部一個、腳踝一個 , 大肚子的話 , 胯骨再墊一個 。 枕頭別太硬 , 要不硌著不舒服 , 雙肩胳膊放松 , 趴2小時再翻過來 。 另外 , 有家庭制氧條件的要吸氧 , 活動后指氧飽和度低于93%的 , 不能脫開氧氣去上廁所、刷牙洗臉 , 特別要防止摔倒 。 如果充分俯臥位、吸氧后血氧飽和度仍然低于93% , 務必要去急診 。 ”蔣榮猛指出 。

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遼寧省沈陽市第六人民醫院急診科副主任宋曉丹在接受采訪時也表示 , 在六院長期以來對新冠肺炎患者的治療中已經反復驗證 , 俯臥位通氣能夠有效改善低氧血癥和呼吸困難 , 減少肺損傷 。
宋曉丹表示 , 很多患者認為血氧不好就應該上呼吸機 , 但是呼吸機不是萬能的 , 脫機也會很困難 。 有些患者完全可以通過俯臥位通氣法來改善 。
不過 , 以下13類情況
不適合俯臥位通氣法
嚴重的血流動力學不穩定的危重病患者;
顱腦外傷伴中、重度顱內高壓者;
急性出血性疾病;
嚴重多發傷 , 伴頸椎、脊柱、骨盆、胸壁及腹部嚴重受損者;
嚴重顏面部創傷或近期顏面部手術;
近期氣管手術、胸骨手術或骨科手術的患者;
近期腹部手術;
近期放置心臟起搏器(2天內);
明確深靜脈血栓治療少于2天;
妊娠;
對俯臥位難以耐受者;
俯臥位后氧合指標反而惡化者;
室性心律失常的患者 。
內容來源:浙大一院、北京日報、健康時報
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