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黃帝內經|辯人論治，這樣的中醫科學嗎( 二 )

腹瀉黃帝內經



從癥到證 ， 從證到人 ， 從收集信息到診斷 ， 從診斷到建立人體平衡模型 。 在老先生的邏輯里 ， 中醫一直在發展修正自己 。 下面是我記錄的李寧先老師的一些觀點：

中醫是如何從癥到證的？
中國人早期的時候 ， 采取單癥單治 ， 找到身體不正常的地方 ， 找出一個就是病 。 他只是收集信息 ， 沒有診斷 。
到了《黃帝內經》時候 ， 發現有很多癥 ， 可以按規律來治的 。 拉肚子或者便秘了 ， 或者口腔潰爛 ， 這些歸類在一起叫做熱病 ， 有一些歸類叫寒病 。 還有歸類到陰病、陽病 ， 表病、里病 ， 虛病、實病......黃帝內經就是在單癥單治基礎上發展的 ， 治病更簡化了 ， 熱病吃涼藥 ， 涼病吃熱藥 。 ”
張仲景看見黃帝內經在黃帝內經基礎上 ， 又寫了一個從感冒到死的《傷寒論》 ， 太陽、陽明、少陽、少陰、太陰、厥陰整個人體寒熱變化情況 ， 把人的各種得病情況聯系起來了 。 張仲景很偉大！但是張仲景和《黃帝內經》犯了同樣的一個錯誤 ， 就是拉肚子同樣是病 ， 咳嗽了就是病 ， 不正常了就是病 。
實際上 ， 人的生命過程不是這么一回事 。 拉肚子可以是病 ， 也可以是排毒 。 咳嗽可以是病 ， 也可以是把痰排出來 ， 保護自己 。 發燒也是這樣 。 所以不能看到一種現象不正常就叫做病 。
后來到了金元時期的李東垣 ， 劉河間、朱丹溪等等 ， 他們看到了癥以后 ， 還覺得要參照其他情況 ， 辨證論治 。 如果你吃飯好睡覺也好走路精神好得很 ， 即便是拉肚子 ， 越拉越好 ， 那是排毒 ， 參照起來 ， 就不是病 。 所以到了金元時期 ， 中醫是一個很重大的發展 ， 從現象去找原因 ， 找為什么產生這個不正常的現象 。 所以把“癥” ， 改成證據的“證” ， 辨證論治 ， 這又是中醫重大的發展 。

從“辨證論治” 到 “辨人論治”
不過這個證 ， 沒有規范 ， 所以同樣的病人 ， 不同的醫生診斷不一樣 。 于是后來就出現了很厲害的經方派 。 他們說什么辨證論治 ， 還是張仲景的經方好 ， 什么癥狀 ， 吃了藥就好......
辨證論治改的缺陷 ， 是在證的問題上沒有規范化 ， 我就做了一個改進 ， 變成“辨人論治” 。 規范到人的整個生命狀態 ， 人的生命狀態搞清楚了 ， 什么病也都搞清楚了 。 根據人的共同生命規律自然規律去做 ， 就容易治了 。 ”
李寧先老師說把人的生命規律研究透了 ， 人體健康平衡就可以建模 ， 基于整體平衡校對建立的中醫治療思路就學到手了 。 中醫診斷就是診斷生命狀態 ， 治病就是調整生命狀態 ， 從失衡狀態調整到平衡狀態 。 預防病 ， 就是把生命狀態維持平衡 。

“在現代醫學界也許還沒有這種理論 ， 所以 ， 你可以認為這是一個瘋老頭子的瘋話 。 我是學者 ， 是做科學實驗出來的人 。 ” 李老師說 ， 如果他說這世界有包治百病的藥 ， 人人都會罵他騙子 ， 但在化學家的腦袋里 ， 基于研究人體整體模型入手 ， 所有疾病都有治療的路徑卻是他篤定不移的 。
中國醫藥科技出版社出版了李寧先著《中西醫學方法論》和《中西醫學認識論》兩本書 ， 書本里面的內容遠比我的零碎片段記錄要完整要清晰 ， 大家可以找來看看 。
這些年我聽過太多次 “學中醫很容易” 這句話了 。 有時是站在山頂看風景的人 ， 看著還在半路迷途的身影說的涼快話；有些是自己還稀里糊涂 ， 卻一葉障目不容置疑的糊涂話；還有一種是摸爬滾打甚至死里逃生以后的真心話 。
據我觀察 ， 往往高手過招就在一兩招 ， 見自己 ， 見天地 ， 見眾生 ， 把復雜的招式打得坦坦蕩蕩 ， 說的明明白白 ， 行的恭恭敬敬的 ， 一定不怕有人質疑 。 你看我多好 ， 都不說攝影很容易 ， 只說記錄中醫不容易 ， 嘿嘿 。