中疾控周報：乙流比例上升至35.2%！4個問答，全面了解甲流乙流穴位|發際線|脫發|中醫

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近日，中疾控流感監測中心發布了第51周（12月18日到24日）的流感周報，這次的好消息是，不論是南方還是北方，流感監測的流行率都已有所下降，這說明我們持續一個多月的流感高峰期已經呈現出了下降趨勢。

在這份流感周報中，除了好消息以外，也有其他的信息點值得關注，根據周報監測數據顯示，在上周的流感監測數據中，原先占據絕對傳播優勢的甲流H3N2病毒株比例下降幅度更大，但乙型流感毒株的占比出現了大幅的上升，南方的乙型流感占比為18.7% ，而北方的監測數據則高達35.2%！

乙流相對甲流有哪些特點？疫苗，藥物對于治療乙流是否仍然有效呢？我們今天的這篇科普，就來和大家聊一下這方面的話題。

問題1：甲流和乙流，有何區別？

甲流和乙流都屬于流感病毒，之所以會有這樣的分類，是與他們的病原體結構以及流行特征等方面的差異而來的，甲流和乙流都是RNA病毒，從病毒本身的結構來看，甲流病毒呈現螺旋形結構，表明散布著脂肪膜和螺旋紋，而乙流病毒則呈球形結構，表面覆蓋著有色的膜，無明顯的螺旋紋，也就是說，如果我們從放大足夠倍的顯微鏡下觀察著兩種流感病毒，他們的差異還是很大的。

因為結構的不同，也導致了兩種病毒傳染性和致病性的不同，通常說來，甲流病毒更容易引發大規模的傳染，而乙流病毒則往往傳染擴散能力先對較弱，更有可能會引起某些局部的爆發，但不論傳染性如何，甲流、乙流的傳播途徑并沒有太大差異，它們都可以通過飛沫感染呼吸道進行感染傳播，另外也能會通過被污染的手接觸口、鼻腔、眼睛等途徑進行傳播。

從變異性方面來說，甲流的變異性更強，它的亞變體也更多，像引發全球大流行的H1N1 ，和此次引發全國流感爆發的H3N2毒株，都屬于甲流病毒，而乙流目前最常見的亞變體主要有兩個，分別是Yamagata系和Victoria系，此次在流感周報中檢測到的變體全都是Victoria系乙流。
問題2：感染甲流和乙流，哪個更嚴重？
比起兩個病毒的區別，很多朋友可能更關心的是，感染了甲流乙流，哪個病原體會導致更嚴重的癥狀和重癥風險呢？不論是甲流還是乙流，都有可能引發發熱，咳嗽，咽喉腫痛，渾身酸痛等感染癥狀，而甲流可能還會帶來腹瀉，腹痛等呼吸道癥狀，而乙流則更可能會出現眼睛酸痛等癥狀，但一般說來，上呼吸道感染的多種病原體，都有可能引發上述癥狀，因此，單憑癥狀來判斷是否是流感感染都很難，更不用說判斷甲流還是乙流了。

關于重癥風險方面，我們可以看2019年曹彬教授團隊進行的一項關于甲流、乙流住院患者嚴重程度的研究中，研究團隊對2016年到2018年收集到的574例流感感染住院病例進行了分析，研究結果顯示，從臨床改善率和臨床改善時間方面，乙流都比甲流更有優勢，但在病死率方面，甲流和乙流之間沒有顯著差異，研究者也指出，這與乙流感染者基礎病更多有一定關系。該研究最終得出的結論是：研究結果表明，與乙型流感相比，住院甲型流感患者病情更重，臨床改善延遲。