1. 首頁 > 健康養生 > >

一文讀懂“最強毒株XBB.1.5”:是否會大規模二次感染，囤腸胃藥有必要嗎？( 二 )

養生常識健康知識


令人欣慰的是 ， 根據NEJM期刊的數據 ， 美國上市的中和抗體（阿斯利康、葛蘭素史克/Vir、禮來、再生元）對BQ.1.1、XBB都已經完全無效 ， 只有針對保守靶點的小分子藥物瑞德西韋（吉利德）、奈瑪特韋（輝瑞） ， 莫諾拉韋（默沙東）仍保持療效 。
一文讀懂“最強毒株XBB.1.5”:是否會大規模二次感染，囤腸胃藥有必要嗎？
文章圖片
▲復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇 。 圖片來源/央視網
會不會導致二次感染？與個人免疫力有關
XBB.1.5會不會導致大規模的二次感染？復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇表示 ， XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多 ， 但免疫逃逸能力增加了 。 因此 ， 造成的病毒傳播速度可能比之前更快 。
如果遇到這幾種毒株 ， 再次感染的概率主要取決于兩方面：
一方面是再次遇到的毒株與BA.5和BF.7有多少重疊 ， 如果病毒一直變異 ， 交叉保護作用降低了則可能造成感染 。 另一方面則是看人自身抗體水平 。
針對再感染（二次感染）問題 ， 深圳三院院長盧洪洲表示 ， 以色列的統計數據顯示 ， 近一年來 ， 以色列新冠再感染率隨著新毒株的流行而走高 。 近幾周來 ， 在BQ.1.1和XBB變異株的大流行下 ， 新冠再感染率從20%上升到35% ， 且仍在增長；在BA.1和BA.5變異株流行時期 ， 再感染率高峰分別為15%和20% 。
這意味著 ， 群體免疫對于預防BQ.1和XBB新突變株感染的作用較弱 ， 新突變株會逃逸之前疫苗接種和自然感染所建立的免疫屏障 。 “盡管感染新冠后短時間內比如三到四個月內不會感染 ， 但不可否認的是 ， 新毒株流行或縮短二次感染‘安全窗口’ 。 因此 ， 在歐美國家 ， 一些免疫力較差的人可能一年內感染多次 。 ”
北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾表示 ， 目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強 ， 和我國流行的BA.5有所差異 ， 感染BA.5后經過一段時間 ， 保護力水平下降 ， 遇到免疫逃逸能力強的毒株 ， 再感染的風險會增加 。 但是 ， 再次感染主要會發生在一些免疫力低下的人群中 ， 免疫功能正常人群在短時間內再次感染風險比較小 ， 而且感染后的癥狀通常比第一次輕微 。 ”
或將在短時間內成為全世界主要毒株
【一文讀懂“最強毒株XBB.1.5”:是否會大規模二次感染，囤腸胃藥有必要嗎？】國內外專家預計 ， XBB.1.5將會在短時間內成為全世界的主要毒株 ， 需要密切關注 。 其中還有一個重要原因是 ， XBB.1.5的人ACE2結合親和力幾乎與BA.2.75相當 ， 可能使XBB.1.5未來像BA.2.75一樣獲得更多突變 ， 不過XBB.1.5目前免疫壓力不大 ， 還不會很快進化 。
12月24日 ， 美國斯克里普斯研究轉化研究所創始人兼所長埃里克·托波爾（EricTopol）就在個人博客中提出預警：XBB.1.5“正處于井噴式增長” 。 他不無擔憂地指出 ， 該突變株最早在紐約州被監測到 ， 而當地住院人數（尤其是老年人）也隨之急劇上升 。
“當然 ， 其他因素也可能導致這一結果 ， 如免疫力下降、更頻繁的室內聚會、寒冷天氣、缺乏緩解措施等 ， 我們不知道XBB.1.5在多大程度上推動了這一進程 ， 但這看起來不妙 。 它至少做出了貢獻 ， 看到兩個數據如此驚人的共同增長也太巧合了 。 ”托波爾寫道 。
一文讀懂“最強毒株XBB.1.5”:是否會大規模二次感染，囤腸胃藥有必要嗎？
文章圖片
▲上海近期新冠病毒基因測序結果 。 圖片來源/上海交通大學醫學院
我國已檢出XBB突變株 ， 但未形成優勢傳播
中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹 ， 我國近3個月以來已經監測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國 ， 共有130多個奧密克戎亞分支輸入我國 ， 同時這50個亞分支引起關聯的本土病例或者暴發流行 ， 包括BQ.1和XBB ， 其中9個省49例病例中檢出BQ.1及其亞分支 ， 在3個省11個病例中檢出XBB亞分支 。 整個BQ.1和XBB在我國尚未形成優勢傳播（目前還是以BA.5.2、BF.7為主） ， 但其傳播優勢會逐漸增加 。