1. 首頁 > 健康養生 > >

上海方艙內曾有不少人唱歌跳舞，為何現在有癥狀的人較多？專家回應( 二 )

健康知識養生常識


這些流程優化以后 ， 我們大大提升了效率 。 優化前 ， 急診單日1200人次時 ， 患者要等待3到4個小時才能完成診療；優化后 ， 即便急診人次上升到單日1600人次 ， 一兩個小時就能完成診療了 。
大江東：上海社區衛生中心也迎來大量新冠患者 ， 就基層醫療機構而言 ， 哪些措施和手段可以盡量阻止患者進展為重癥？
陳爾真：上海對此作了大量工作 ， 希望充分發揮三級診療體系的功能 ， 讓大部分輕癥和普通型患者在社區得到治療 ， 2000多個社區醫療機構開啟了發熱門診 ， 為初篩患者提供醫療服務 。
社區醫療機構也按照分層分類管理 ， 對輕癥居家治療給予指導；對普通型患者給予抗病毒治療 ， 有風險或危重患者及時往上級醫院轉診 。
其中 ， 最關鍵的是建立早期識別預警體系 ， 要提升基層醫務工作者的甄別能力 。 上海的新冠醫療救治專家組 ， 包括我跟張文宏教授在內 ， 正在基層醫療機構開展一系列基本知識、基本技能的培訓 ， 讓基層醫護人員掌握如何識別患者是否有高危因素 ， 如何進行早期規范救治 。
上海市政府非常重視社區層面的救治能力建設 ， 抗病毒藥已經廣泛發抵社區 ， 爭取第一時間用藥 。 這個藥越早用效果越好 ， 如果超過5天 ， 藥效會打折扣 。
社區醫生可以及時為患者分類診斷 ， 及時有效干預 。 有些社區衛生中心除了抗病毒藥 ， 還可以對癥處理 ， 包括氧療、激素的使用 ， 能夠有效阻斷一些高危患者進展為重癥 ， 降低對二三級醫院的壓力 ， 更重要的是 ， 落實“防重癥、降死亡”的目標 。
上海方艙內曾有不少人唱歌跳舞，為何現在有癥狀的人較多？專家回應
文章圖片
2022年4月6日 ， 陳爾真在“四葉草”方艙接受大江東采訪 。 顧海民攝
大江東：很多不同科室醫生走上新冠治療一線 ， 如何提升“跨界”醫護工作者的新冠救治能力？
陳爾真：當下 ， 醫療服務量劇增 ， 相關專業醫護數量明顯缺乏 ， 加上很多醫務人員也感染了需要休息 ， 這就需要調動更多醫務人員參與救治 。 經過3年抗疫 ， 醫務人員對新冠都有一定認識 。 在醫學院 ， 內科是基礎 ， 包括肺炎診治 ， 每個人都學過 。
治療新冠 ， 主要是呼吸科、急診科、重癥醫學科、感染科這些專業性比較強的科室引領其他科室來支援的團隊 。
我們對其他科室醫務人員制定了培訓計劃 ， 主要針對新冠感染診療規范流程進行強化培訓 ， 非專業科室醫務人員能基本掌握 ， 還有專家組指導 ， 可以勝任普通型患者的診治 。
重癥和危重癥患者救治 ， 還是需要急診、重癥、呼吸、感染這四個?？苼碜鲋鲗?。 我們采取分類救治 ， 支援團隊負責普通型患者救治 ， 我們加強了質量管控 ， 救治過程中多學科專家團隊 ， 定期巡查、及時發現可能轉重癥的患者 ， 并轉到專業性較強的科室或者病房救治 ， 避免觀察不到位、救治不到位 ， 努力降低重癥甚至死亡風險 。
大江東：此前醫生、護士感染較多 ， 現在瑞金醫院醫護返崗情況如何？醫護人員最急需什么？
陳爾真：12月中旬 ， 很多醫務人員感染 ， 不少人發高燒、全身痛 ， 進展成肺炎的也有 ， 影響了我們的戰斗力 。 但醫務人員的天職是治病救人 ， 基本都是燒一退就返崗一線 。 最困難的時候 ， 超過一半的人員不在崗 ， 現在只有四分之一的人因感染未返崗 ， 返崗率明顯提升 。 但人手依然緊張 ， 所有醫務人員都是“白加黑 ， 5+2” ， 每天都工作12小時 。
生命至上 ， 職責所在 ， 這是我們醫務人員應該做的 。 我們也需要社會的理解 。 醫療服務量在增加 ， 每個醫護都在超負荷工作 ， 可能有時服務不到位 ， 希望得到理解和支持 ， 共同維護患者健康 。 只要團結一致 ， 一定能夠勝利 。