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患者在這里 我們要和他們共進退

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本文轉自：成都日報
患者在這里 我們要和他們共進退
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鐘慧醫生正在為病人治療
當前 ， 一些地方經歷了一波感染高峰 ， 部分市民已經“陽康”返崗 ， 也有部分市民正在恢復期 。 此時 ， 醫療機構面對更高的感染風險和防控壓力——一方面是病人的感染 ， 另一方面是醫護感染造成的短時人員減損 。
在成都市第四人民醫院（成都市精神衛生中心） ， 醫護們面臨的情況則更為特殊：由于很多院內患者有基礎疾病 ， 生活自理能力較差 ， 加之院內收治的精神及心理疾病患者 ， 他們較普通人群來說對壓力的反應更敏感 ， “陽”了后病情容易波動 ， 因此對各科室尤其是呼吸內科、ICU醫生來說 ， 面臨著一場大考 。
全力救治病患
她30個小時連續工作
在第一住院樓6樓呼吸內科 ， 采訪人員見到了剛值完大夜班不久的鐘慧醫生 。 雖然病床數不足100張 ， 但這層樓在當日住滿108名患有呼吸系統疾病的患者 ， 最高峰期時病人數量曾一度達到115名 。 呼吸內科共7名在崗醫生 ， 平均每人照護16人 。 這些病人的平均年齡高達86歲 ， 大多是患有多種內科基礎疾病和精神類疾病的患者 。
呼吸內科兼重癥醫學科主任趙華昌告訴采訪人員 ， 由于呼吸內科目前只有5位值班醫生 ， 每個醫生每隔幾天就有一個長達二三十個小時的“大夜班” 。 不值班時 ， 在崗情況一般是早上7點半到 ， 忙到晚上9點左右 。
【患者在這里 我們要和他們共進退】鐘慧是2022年12月27日輪值 。 從早8點開始 ， 到第二天13點過 ， 她連續工作了30個小時 ， 一整夜也沒有合眼 。 “不止我個人這樣 ， 我們科室每個醫生都一樣 。 只要能夠維護生命安全 ， 救治患者 ， 一切都值得！”她告訴采訪人員 。
與時間賽跑
他們隨時保持戰備狀態
見到孫琴時 ， 最顯眼的是她那雙黑眼圈 。 作為一名ICU醫生 ， 又是醫療組長 ， 她負責該院15張ICU病床病患的醫療質量安全 。 “在ICU ， 險情隨時都可能發生 。 每一個醫護都隨時保持高度戰備狀態 。 ”孫琴回憶說 ， 最近他們收治過一名92歲、入院時因血氧飽和度過低已全身發紫、雙側“白肺”的危重病高齡爺爺 ， 在ICU得到了有效搶救 ， 生命體征平穩 。
趙華昌告訴采訪人員 ， ICU的工作無疑是跟時間賽跑 ， 上月15日至今 ， 全科7名醫生20名護士全員跑贏了時間 ， 病人救治率達98% 。 以上月21日收治的阿爾茲海默癥病人張大爺為例 ， 他當時從其他科室轉到ICU時已是昏迷狀態 ， 經過ICU團隊多次搶救 ， 生命體征終于逐步走向了平穩 。 時隔6天 ， 上月27日 ， 張大爺終于成功“脫機拔管” ， 眼下他肺部CT顯示肺部滲出病灶已明顯吸收 ， 可以坐在床上進行康復訓練 。
“我們收治的更多是有精神疾病表現的病毒性肺炎患者 ， 他們自我感知能力差 ， 需要我們隨時隨刻保持對每一床、每一位患者高度關注 。 ”鐘慧表示 ， 這些病人大多數不善于“說” ， 即使說了也不一定準確 ， 很多時候痛了只能呻吟 ， 哪里痛、哪里不舒服卻表達不清 。 這就需要醫生和護士主動觀察 ， 時刻關注他們的情況、情緒 ， 及時發現情況 。 長期下來 ， 值班醫生都練就了“火眼金睛” ， 非常善于主動發現病人病情并及時處理治療 。
成都日報錦觀新聞采訪人員盧佳麗
成都市第四人民醫院供圖