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肺炎|新冠病毒感染繼發細菌感染，這5種口服抗生素可作為首選( 二 )

肺炎新型冠狀肺炎


頭孢丙烯成人口服常用量 ， 上呼吸道感染 ， 每次0.5g ， 每24小時1次 。 下呼吸道感染 ， 每次0.5g ， 每12小時1次 。

羅紅霉素屬于半合成14元環大環內酯類 ， 抗菌?機制?為?可與細菌核糖體50S亞基結合 ， 從而抑制其蛋白合成而產生抗菌作用 ， 對?金黃色葡萄球菌 ， 肺炎鏈球菌 ， 化膿鏈球菌等?革蘭氏?陽性菌? ， 流感嗜血桿菌 ， 副流感嗜血桿菌 ， 卡他莫拉?菌等?革蘭氏?陰性菌? ， 以及?肺炎支原體 ， 肺炎衣原體等?非典型性?病原菌?具有?良好的?抗菌活性? ， 在扁桃體、鼻竇、中耳、肺、痰液中的藥物濃度均可達有效治療水平 ， 適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎；敏感菌所致鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性細菌感染性加重；肺炎支原體或衣原體所致肺炎 ， 可作為新冠病毒感染繼發輕、中度呼吸道細菌感染的首選抗生素 。
羅紅霉素成人一次150mg ， 一日2次 ， 空腹口服；也可一次給藥300mg ， 一日1次 。

莫西沙星為新一代氟喹諾酮類 ， 抗菌機制為通過對細菌的拓撲異構酶II（DNA旋轉酶)和拓撲異構酶IV的抑制作用阻斷細菌DNA復制而發揮抗菌作用 ， 對金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、流感和副流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌均具有高度抗菌活性 ， 口服吸收后在肺泡巨噬細胞、肺泡上皮襯液、上頷竇黏膜、支氣管黏膜、鼻息肉中的藥物濃度與顯著高于同期血藥濃度 ， 適用于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或卡他莫拉菌所致的急性鼻竇炎；由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌或卡他莫拉菌所致慢性支氣管炎急性細菌感染性加重；由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎支原體或肺炎衣原體所致的社區獲得性肺炎 ， 故被稱為呼吸喹諾酮 ， 可作為新冠病毒感染繼發輕、中度呼吸道細菌感染的首選抗生素 。
【肺炎|新冠病毒感染繼發細菌感染，這5種口服抗生素可作為首選】莫西沙星口服 ， 一日1次 ， 每次400mg 。 治療急性細菌性鼻竇炎 ， 療程10日；慢性支氣管炎急性細菌感染性加重 ， 療程5日；社區獲得性肺炎 ， 療程7~14日 。