“陽”后到底要不要進行胸部CT檢查及心肌炎檢查?內附預約檢查、預約通道及相應檢測報告解讀方式

陽之前害怕自己沒陽 , 陽之后害怕自己患了“白肺”、“心肌炎” 。 經過無數次心理建設、排了4個小時的隊 , 終于做上了體檢(CT、心肌酶等檢查) , 在打開「命運審判書」的那一刻 , 只能看懂”胸部平掃、胸廓對稱” , 卻對體檢報告上密密麻麻的數字、箭頭傻了眼?不知道到底是怎么回事...
明明自己“陽”后都有咳嗽、氣短的癥狀 , 恢復過程也不是很順利 , 癥狀基本天天都在變 , 偶爾還胸憋、胸悶 , 就開始特別焦慮 , 感覺和網上說的“白肺”、“心肌炎”癥狀特別像 , 一檢查啥事沒有 。 那到底有沒有必要去醫院做胸部CT檢查?本文我們結合目前的指南和國內權威專家建議作出以下推薦 , 希望可以回答大家的疑惑 。
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“陽”后的大部分患者無需胸部CT檢查
首先 , 對于大多數是輕型或普通型的“陽”性患者 , 臨床癥狀多表現為發熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀 , 并無累及肺部 , 即使肺部有輕度感染 , 也無需太多擔心 , 輕度滲出病灶會慢慢自愈 。 這時候做胸部CT掃描沒必要 , 否則不僅接受了非必要的輻射劑量 , 也給醫療工作增加了壓力 。
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圖源:圖蟲創意
但胸部CT檢查對于下面提到的患者非常重要!
什么情況下需要真正擔心肺炎來了呢?
如出現以下情況 , CT檢查非常必要 。
持續性高熱3天以上 , 退燒藥退不下來或高熱過后 , 持續性低熱 。
“陽”后到底要不要進行胸部CT檢查及心肌炎檢查?內附預約檢查、預約通道及相應檢測報告解讀方式】呼吸急促 , 喘不過氣 。 我們正常成人 , 一分鐘呼吸是在20次以下的 , 如果你現在30次了 , 那就要小心 , 這個指標和肺炎的相關性還是挺大的 。
體溫已經正常了1-2天 , 突然又出現了39℃以上高熱 , 伴有呼吸急促 , 也需要重視 。
精神狀態很差 , 一天不如一天 , 或者不見好轉 , 也需要重視 。
當血氧飽和度低于93%~94% , 也是需要警惕的 。
哪些人群需要用到血氧儀?
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>60歲的老年人;
有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎疾病者;
免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用皮質類固醇或其他免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態);
肥胖(體質量指數≥30);
晚期妊娠和圍產期女性(孕28周到產后1周);
重度吸煙者 。
針對以上這些高危人群 , 建議居家配備血氧儀 。
“陽”后的大部分患者無需進行心肌酶檢查
今年4月發表在國際權威心血管病學雜志Circulation , 題為“Prevalence,Characteristics,andOutcomesofCOVID-1–AssociatedAcuteMyocarditis”(《與新冠病毒相關急性心肌炎的患病率、特征和預后》)的論文,表示每1000名因新冠住院的患者中有2.4至4.1人發生急性心肌炎 。 大多數急性心肌炎發生在無肺炎的情況下 , 常伴有血流動力學不穩定 。 急性心肌炎是發生在因新冠住院患者中的一種罕見并發癥 。
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圖源:文獻截圖
盡管新冠相關心肌炎罕見 , 但新冠感染后“心臟癥狀”很常見 。 新冠患者主訴的所謂“心臟癥狀” , 如胸痛、胸悶、氣短、心慌 , 基本就是新冠感染帶來的癥狀 。 遺憾的是 , 現在大家又增加了一個“心病” , “心肌炎恐懼癥” 。 對心肌炎的擔心和恐懼 , 也會導致這些所謂的“心臟癥狀” 。