對于有心血管疾病的朋友們來說 , 對于各類他汀藥物一定都不會陌生 。 雖然各類新型的降脂藥層出不窮 , 但他汀類藥物作為控制血脂 , 具有明確心血管保護作用的基礎用藥 , 由于其用藥經濟性、藥物可獲得性、藥物明確療效方面的優勢 , 目前仍然是心血管疾病二級預防的重要藥物之一 , 也的確有很多朋友都正在服用他汀類藥物控制血脂水平 , 保護心血管健康 。

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但也有不少朋友明明有心血管疾病 , 也確實是需要嚴格控制血脂水平 , 預防心血管疾病的群體 , 卻不敢吃他汀藥 , 問其原因 , 答曰:這藥聽說副作用太大了 , 傷肝傷腎 , 長期吃下來 , 光保護心臟 , 把其他器官吃壞了可怎么辦?
其實有這樣想法的朋友 , 注意用藥安全的觀點是值得點贊的 , 但對于他汀類藥物 , 這部分朋友的誤區在于 , 忽略了藥物明確的獲益作用 , 而放大了藥物的不良反應風險 。 他汀類藥物長期服用 , 對于絕大多數的心血管疾病患者來說 , 具有明確的降血脂作用 , 可以有效地預防心血管疾病的二次發作 , 而在用藥過程中發生不良反應的風險幾率 , 則是非常低的 , 因此 , 對于確需用藥的朋友 , 該用藥時 , 在沒有禁忌的情況下 , 還是應該遵醫囑合理用藥 , 保護心血管健康 。

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今天的這篇科普文章 , 就來為大家談他汀類藥物用藥安全的4個知識點 , 希望能夠為大家安全合理使用他汀類藥物 , 能夠有所幫助 。
長期使用他汀類藥物 , 以下4個方面的用藥錯誤 , 大家一個也別犯 。
用藥錯誤1:服藥方法不正確
想要保證好他汀類藥物的用藥療效 , 合理正確的服藥方式是很重要的 。
有些朋友問:他汀類藥物能掰開服用嗎?實際上大多數的他汀類藥物 , 只要是普通片形式的藥片 , 如果確實需要減低劑量服用的 , 掰成兩半服用 , 一般來說都是可以的 。 但有一些其他形式的藥物 , 如膠囊劑等藥物劑型 , 就建議不要分割了 。 如果需要使用更低劑量 , 直接購買低劑量的產品服用更好 。

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服藥時間方面 , 一般不管是長效還是短效的他汀 , 一般每天服用一次即可 。 對于一些短效的他汀類藥物 , 如辛伐他汀 , 氟伐他汀 , 洛伐他汀 , 普伐他汀等 , 一般需要晚間服用 , 氟伐他汀和普伐他汀可以睡前服用 , 而辛伐他汀和洛伐他汀則可以在晚餐后服用 , 夜間藥物能夠發揮更好的療效 , 降脂效果更好;而長效的阿托伐他汀 , 瑞舒伐他汀 , 匹伐他汀等藥物 , 則每天選擇固定時間服用即可 , 不必非得晚間服用 。
在送服藥物的介質方面 , 一般服用他汀類藥物 , 不管是片劑還是膠囊 , 最好的辦法就是用溫涼的白開水送服 , 不要用牛奶或果汁送服 , 特別是西柚汁 , 應該禁用送服他汀藥物 , 在服用他汀期間 , 也要盡量避免飲用西柚汁 , 以免引起藥物體內代謝受阻 , 引發用藥過量風險 。
用藥錯誤2:光吃藥不監測
對于有心血管疾病問題 , 需要服藥控制血脂的朋友來說 , 他汀要吃 , 定期的監測更要做 , 做好定期的檢查測量 , 對于保證藥物療效和安全性 , 都至關重要 。

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首先應該注意的是做好血脂情況的監測 。 服用他汀類藥物一個月后 , 不妨就去復查下血脂水平 , 看我們想要控制的低密度脂蛋白膽固醇水平 , 是否降到了安全的達標范圍內 , 例如已有心血管疾病朋友的二級預防 , 這個值需要降到1.8mmol/L以下才更安全 , 如果不達標 , 就應該考慮調整用藥方案 , 進一步加強血脂控制 , 如果遠低于達標范圍了 , 也可以結合情況 , 適量減少用藥量 , 更好的保證用藥安全 。
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